Правильное питание после удаления желчного пузыря?

Лечебное питание для первой недели

В отличие от диеты, которую придерживаются после обычной операции по удалению желчного пузыря, лапароскопическая хирургия, с ее тремя небольшими проколами, позволяет сократить время строгого ограничения в питье и начать принимать пищу немного раньше, всего через несколько часов.

В первую неделю после операции по удалению желчного пузыря крайне не рекомендуется употребление следующих продуктов:

• алкоголь, кофе, чай с высоким содержанием кофеина, напитки с добавленным сахаром, молоко (особенно сырое);
• шоколадные изделия, мороженое, сладости;
• пища, приготовленная с использованием большого количества жира и обжаренная на масле.

Важно исключить из рациона жирные и жареные блюда

Меню на период восстановления

Примерный рацион на один день:

Операция по удалению желчного пузыря – серьезный стресс для организма, поэтому в сочетании с разумной физнагрузкой, диеты нужно придерживаться постоянно.

Перечень допустимых продуктов и ограничения

Питание без желчного пузыря должно состоять из блюд, приготовленных из продуктов, включенных в допустимый перечень. Он соответствует диетическому столу № 5 по Певзнеру.

Список разрешенных продуктов

После удаления желчного пузыря рекомендуется употреблять:

• хорошо разваренные каши на воде из гречневой, овсяной, рисовой крупы;
• супы на воде с овощами, разбавленным молоком;
• диетическое мясо – грудку курицы, индейки, телятину;
• рыбу нежирных сортов – путассу, камбала, минтай, хек;
• обезжиренная молочная и кисломолочная продукция (творог, кефир, простокваша, йогурт, твердый сыр);
• куриное яйцо – 1-2 в неделю в виде белкового омлета или приготовленное всмятку;
• хлеб, выпеченный вчера, сухое, галетное печенье, бисквит, бублики, сухари без сахара и специй;
• из десертов можно пастилу, яблочный зефир, мармелад.

Запрещенные продукты

В диету без желчного пузыря не включают продукты с большой жирностью:

• баранину, свинину, жирную говядину;
• нельзя есть утку, гуся, муларда;
• скумбрию, жирную сельдь, осетровые (филе и икру);
• топленое молоко, сыворотку, ряженку, сметану, сливки;
• сливочное масло разрешается в мизерных количествах;
• мягкие сыры, творожные массы с большим содержанием жира;
• кислые фрукты и овощи, богатые эфирными маслами;
• мороженое, фруктовый лед;
• изделия из слоеного теста, торты, пирожные.

Губителен для пищеварения свежий хлеб, булочки. Строгие ограничения распространяются на сахар, в качестве подсластителя применяют натуральные заменители сахара на основе стевии, мед (при отсутствии аллергических реакций).

Животные жиры заменяют растительным маслом. Оно богато полиненасыщенными жирными кислотами, фосфолипидами, витамином Е, снижает уровень холестерина и предотвращает литогенность желчи. При удаленном желчном пузыре советуют употреблять подсолнечное, оливковое масло, но для приготовления пищи его не используют, а добавляют в готовые блюда.

После операции запрещается пить алкогольные напитки, черный крепкий кофе, насыщенный чай. Не принесет пользы какао, горячий шоколад, сладкие газированные воды. Под запретом семечки, орехи всех видов. Бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя) провоцируют брожение и газообразование в кишечнике. К тому же они содержат много пуринов, что часто становится причиной дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт.

СТОЛ № 5 / ДИЕТИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТЫ / 6 ВКУСНЫХ И ПОЛЕЗНЫХ БЛЮД

Какие фрукты можно есть

Растительная пища богата пектином, по объему она занимает половину суточного рациона. Но после операции сырые фрукты можно есть в небольшом количестве, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Одним из факторов, который может вызвать усиленное желчеотделение, являются кислые фрукты, поэтому в рацион включают только спелые и сладкие:

• красные яблоки;
• бананы, хурма;
• папайя, груша;
• финики в ограниченном количестве.

Допускается употребление сухофруктов – изюма, чернослива, кураги, высушенных персиков, бананов.

Какие овощи можно есть

Эфирные масла приводят в активное состояние гладкую мускулатуру стенок желчных протоков, увеличивают количество вырабатываемой желчи. Они содержатся во многих овощах, поэтому их нужно тщательно отбирать для лечебной диеты.

Список рекомендуемых овощей:

• морковь, цветная капуста;
• кабачок, картофель;
• брокколи, тыква, болгарский перец.

Из них можно готовить салаты, добавлять в суп, запекать суфле, делать запеканки. Полезно овощное пюре – его можно делать самостоятельно или покупать готовое, предназначенное для детского питания.

Какие специи разрешены и запрещены

В первые полгода после операции специи добавлять в пищу не разрешается. В последующем можно использовать нежные пряные приправы, но только в небольшом количестве. Больному нужно научиться обходиться куркумой, иногда добавлять лавровый лист. Блюда можно посыпать укропом, петрушкой. Острые разновидности пряностей находятся под запретом.

Важные рекомендации

Когда пациент, которому удалили желчный пузырь, выписывается со стационара, его знакомят с актуальной диетической системой. Ниже приведены её основные правила:

Все блюда, которые вы употребляете, должны быть либо приготовлены на пару, либо отварены. Жареную пищу необходимо полностью исключить из рациона. В противном случае, произойдёт изменение химического состава желчи, в результате которого она станет более густой, что создаст препятствие для её нормального продвижения по протоке. Чтобы не навредить своему организму, рекомендуется использовать мультиварку.
Блюда на гриле, как и шашлык, должны быть исключены из вашего рациона

Любые погрешности в питании чреваты появлением послеоперационных осложнений.
Важно индивидуально подобрать консистенцию блюд. Поэтому рекомендется задать доктору все интересующие вас вопросы, касательно питания, перед выпиской.
Питание в восстановительный период должно быть дробным

Нельзя перегружать желудок большим количеством еды, съеденной за 1 трапезу. В противном случае, печень сгенерирует избыточное количество жёлчи, которая не успеет проникнуть в желудочно-кишечный тракт и принять участие в процессе переваривания. Рекомендуется садиться за стол от 5 до 8 раз. Такой подход к питанию поможет поддерживать не только здоровье, но и фигуру.
Важно соблюдать график приема пищи. Помните о том, что потеря органа-резервуара, предназначенного для хранения жёлтой жидкости – это стресс для организма. Поэтому следует приучить его к определенным часам приёма пищи. Нарушение режима чревато ухудшением самочувствия
Не наедайтесь перед сном. Последняя трапеза должна быть за 3-4 часа до сна. Почему это важно? Дело в том, что ночные и вечерние перекусы чреваты жироотложением. В это время суток человеческий желудок «засыпает», а значит, обменные процессы почти не происходят. В результате такого режима питания, вы быстро наберете вес, что недопустимо после лапароскопии.
Нельзя употреблять в пищу горячие блюда. Перед тем, как съесть какой-либо продукт, его следует остудить до комнатной температуры.
На время восстановления полностью откажитесь от спиртных напитков.
Откажитесь от употребления кислых ягод и фруктов.
Пейте большое количество жидкости.

Некоторые считают, что нормальная полноценная жизнь без желчного пузыря невозможна.

В этом есть доля правды, ведь всю оставшуюся жизнь человек, которому сделали операцию по его удалению, будет вынужден принимать ферменты, помогающие его желудку усваивать и переваривать пищу.

Однако, сильно ли это ухудшит качество жизни? Конечно, нет. Люди, пережившие лапароскопию, не теряют своей «полноценности».

По завершению восстановительного периода, их жизнь мало чем будет отличаться от той, которая была до хирургического вмешательства.

Они смогут курить, пить алкоголь, баловать себя фаст-фудом. Тем не менее, не стоит забывать и об ограничениях.

Потеря желчного пузыря не пройдёт незаметно. Это орган, выполняющий важные функции. Поэтому, лишившись его, вы должны скорректировать свою жизнь так, чтобы избежать появления послеоперационных осложнений.

Соблюдение правил лечебной диеты – это одна из основных корректировочных мер, без принятия которой рассчитывать на нормальную жизнедеятельность после лапароскопии не придётся.

Рецепты

Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.

1. Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
2. Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
3. Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
4. Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
5. Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
6. Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
7. Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.

Последствия несоблюдения диеты после холецистэктомии могут быть очень серьезными. Чаще всего, у пациента развивается постхолецистэктомический синдром со всеми вытекающими последствиями.

#Как Питаться После Удаления Желчного Пузыря.

Последствия проведения холецистэктомии

Желчный пузырь – это мешочек, в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью при каждом приеме пищи.

Вещество, сберегаемое в пузыре, используется организмом для расщепления обработанной желудочным соком пищи в 12-перстной кишке.

После проведения холецистэктомии секрет клеток печени остается в желчных каналах либо ее выбрасывает в желудок, в результате чего у человека случается воспаление стенок пищеварительного органа.

Чтобы исключить возникновение этих двух неприятных событий в организме, врачи советуют своим пациентам есть часто, но в малых количествах.

Это первое важное правило из тех, какие нужно неукоснительно соблюдать пациентам, продолжающим жизнь без желчного пузыря. В противном случае застоявшаяся в желчных каналах секреторная жидкость может вызвать те же проблемы, после которых пришлось удалить желчный пузырь

В противном случае застоявшаяся в желчных каналах секреторная жидкость может вызвать те же проблемы, после которых пришлось удалить желчный пузырь.

Сколько раз нужно кушать пациенту после холецистэктомии? Не менее 6 раз в день, но с учетом того, что в его меню будут присутствовать в основном растительные жиры.

Пациенту с удаленным желчным не стоит забывать, что меню, предполагающее усиленное употребление животных жиров, способствует возникновению камней в желчевыводящих каналах, в то время как растительные масла ускоряют отток желчи.

Кроме того, организму пациента требуется время, чтобы ЖКТ начал слаженно работать без удаленного пузыря. Сколько длится послеоперационная реабилитация, зависит от типа выполненной операции.

Если холецистэктомия проводилась открытым методом, то восстановительный период длится месяц, иногда два месяца, а у пациентов после лапароскопии намного меньше.

Обусловлена такая длительность тем, что открытая операция по ликвидации желчного может осложниться заражением или образованием спаек.

В общей сложности через две недели пациенту можно будет выйти из больницы, но вернуться к работе, которая не предусматривает поднятие тяжестей, удастся лишь через месяц.

Первый год после холецистэктомии пациентам рекомендуется строго контролировать объем физических нагрузок, но нельзя и пренебрегать двигательной активностью, которая является необходимой после подобной операции.

После лапароскопии реабилитационный период длится около двух недель. Уже на второй день после операции пациент может покинуть больничное отделение, а приступить к работе, не связанной с поднятием тяжестей, он может уже через две недели.

Первый месяц после лапароскопии не рекомендуется напрягать пресс и переносить свыше 5 кг, через месяц пациент может вернуться к прежней жизни, но уже совсем с другим режимом питания.

О том, какой может быть диета после холецистэктомии, будет рассказано дальше.

Нулевая система питания после лапароскопической холецистэктомии

При благополучном завершении операции пациент проводится в отделении реанимации 2-4 часа. Далее его переводят в обычную госпитальную палату. В этот период органы пищеварительной системе нуждаются в полном покое. Пить и кушать запрещается.

Функциональная нагрузка для переработки продуктов будет препятствовать восстановлению организма. Через 18-20 часов разрешаются по 2-3 глотка чистой воды (чай, компот, сок и иные напитки не допускаются). Спустя сутки пациент получает питание, соответствующее разновидностям нулевой диеты:

• Стол №0А. Разрешенные продукты: соленый бульон из постного мяса телятины, курицы (без кожи), отвар шиповника, некрепкий зеленый чай.
• Стол №0Б. Добавление в меню несладкого фруктового желе, пресного овощного пюре (можно использовать детское питание).
• Стол №0В. К предыдущим продуктам добавляется протертый нежирный творог, печеные яблоки, водянистые каши.

Нулевая диета продолжается 2-4 дня (по состоянию пациента). Прием пищи каждые 2 часа, порция 50-100 г. Суммарная калорийность – 1000-1500 ккал. Твердая пища полностью исключается. Объем выпитой воды – 1000 мл.

Диета через один месяц после операции

Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.

  Как дробят камни в желчном пузыре

В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

1. Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
2. Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
3. Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
4. Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
5. Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
6. Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
7. При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
8. Семечки в первые 3 месяца есть нельзя, но потом можно включить их в рацион.

Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.

Список разрешенных продуктов:

• тушеные овощи и овощные пюре
• котлеты и фрикадельки на пару
• отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
• вареная колбаса
• рыба
• супы из овощей
• нежирные щи
• салаты из овощей и фруктов
• винегрет
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• соки
• растительные жиры
• немного сливочного масла.

Список запрещенных продуктов:

• жирные виды птицы (гусь, утка)
• баранина, свинина, другие жирные виды мяса
• острые приправы
• алкоголь
• какао
• маринады
• копченая, жареная и соленая пища
• сдоба
• сладости
• подслащенные газированные напитки.

Восстановление после полостной холецистэктомии

Рекомендации после удаления желчного пузыря таким способом на этом этапе таковы:

• исключение всякого рода физических нагрузок;
• соблюдение постельного режима с целью обеспечения  оптимального рубцевания операционной раны и предотвращения появления  послеоперационных грыж;
• в первые два дня нельзя ни есть, ни пить, чтобы максимально снизить нагрузку на печень и прооперированную часть организма;
• спустя двое суток после лапаротомии этого органа можно и нужно постепенно начинать вставать, подниматься и ходить, поскольку без движения перистальтика кишечника нарушается, что приводит к появлению запоров, которые часто устраняются лишь путем приема слабительных средств, а на этом этапе восстановления это крайне нежелательно;
• в это же время можно давать пациенту еду (протертые овощные пюре и каши, а также супы на основе овощных бульонов)  и питье (теплую воду и настой шиповника);
• постоперационный шов необходимо регулярно перевязывать с целью предотвращения появления инфекции.

Многие пациенты интересуются – когда можно вставать после удаления желчного пузыря? Это зависит от способа хирургического вмешательства и сложности проведенной операции

После лапароскопии желчного пузыря, если резекция прошла успешно и без осложнений, вставать можно уже на второй день, соблюдая при этом максимальную осторожность. Лучше всего, если в этот момент рядом с Вами будет кто-нибудь из близких или из медперсонала, поскольку, когда пациент просыпается после общего наркоза – возможны головокружения, слабость и временная потеря ориентации. В иных случаях разрешение на то, чтобы подниматься с постели, дает лечащий врач

Он же ограничивает  возможные физические действия, которые пациент может совершать после этой операции

В иных случаях разрешение на то, чтобы подниматься с постели, дает лечащий врач. Он же ограничивает  возможные физические действия, которые пациент может совершать после этой операции.

Также многих интересует вопрос – когда можно мыться после лапароскопии желчного пузыря? При хорошем самочувствии это можно делать уже на третий день после вмешательства, однако первые две-три недели (пока не заживут послеоперационные проколы) купаться разрешено только под душем, предохраняя места проколов от попадания воды. Если заживление проходит нормально – по истечении этого срока можно принять ванну, но лучше предварительно получить разрешение у лечащего врача.

https://youtube.com/watch?v=xM9CCaQ9Jqw

Рекомендации по питанию давно прописаны и называются «Лечебный стол №5».  Основной принцип такой диеты – дробное питание, подразумевающее частый (пять – семь раз в день) прием небольших (200-300 грамм) порций пищи через равные временные интервалы. Такое питание позволяет снизить нагрузку на печень, обеспечить оптимальный желчеотток и полноценное быстрое переваривание еды. Пища должна быть теплой (холодные и горячие блюда раздражают пищеварительную систему). Готовить блюда при этой диете разрешается только на пару, отвариванием или запеканием.

В отсутствие желчного пузыря жареные, острые и жирные блюда должны быть исключены из рациона, также, как и специи, пряности, соусы, грибы, бобовые, консервированные и маринованные продукты, копчености, сладости, сдоба, алкоголь и газированные напитки. Разрешено употребление нежирного диетического мяса (телятины, крольчатины, мяса курицы и индейки), кисломолочных продуктов, творога и блюд на его основе, супов на овощном бульоне, сырых и отварных овощей, сладких фруктов и ягод можно – виде компотов и свежевыжатых соков) и других полезных продуктов.

Подробнее узнать о том, что можно, а что нельзя есть после холецистэктомии, можно у врача диетолога или в Интернете, набрав поисковый запрос «Диета №5). В любом случае, всякое изменение рациона возможно только с разрешения лечащего врача, поскольку когда пациенты «разрешали» какие-либо блюда сами себе – ничем хорошим это, как правило, не заканчивалось.

Эти лекарственные средства восстанавливают гепатоциты (печеночные клетки) и улучшают функционирование печени в условиях возросшей нагрузки. Спектр таких лекарств достаточно широк, и выбор конкретного медикамента зависит от лечащего врача и финансовых возможностей пациента. В  случае отсутствующего желчного пузыря лечение такими препаратами должно быть регулярным, строго по прописанной схеме и в рекомендуемых дозировках.

Также во время реабилитации после удаления желчного пузыря после выписки из стационара необходимо контролировать уровень физических нагрузок. Первые полгода запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом и нагружать мышцы брюшного пресса, поскольку последствия таких напгрузок могут быть весьма серьезными.