Диета после удаления желчного пузыря

Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС)

Отдаленные последствия холецистэктомии – это так называемый постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). 

Исходя из определения, ПХЭС – это любые проблемы с желудочно-кишечным трактом после удаления желчного пузыря. Таким образом под это понятие можно подогнать довольно много заболеваний, часть из которых (и, надо сказать, большая часть) к операции не имеют никакого отношения. 

Что же может служить причиной ПХЭС?

• Заболевания других органов: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язва желудка или 12-перстной кишки, синдром раздраженной кишки, хронический панкреатит, гепатит, мезентериальная ишемия, дивертикулярная болезнь толстой кишки, межреберная невралгия, ишемическая болезнь сердца и ряд других заболеваний. Почему же эти заболевания относят к постхолецистэктомическому синдрому? Чаще всего это происходит следующим образом: пациент приходит к врачу с жалобами, которые обусловлены, например, язвенной болезнью 12-перстной кишки (ноющие боли в верхних отделах живота). При УЗИ находят камни в желчном пузыре – и выполняют его удаление. После операции симптомы как были, так и есть – язва ведь никуда не делась. Но теперь, когда пациент приходит к гастроэнтерологу, он называет это «постхолецистэктомическим синдромом» – ведь желчный пузырь удален. Детально разбираться с причинами болей у врача поликлиники зачастую нет ни времени, ни желания. Отсюда и большое количество ПХЭС, достигающее, по данным различных исследований 5-30%. Истинный постхолецистэктомический синдром при этом составляет не более 10%, а в нашей практике – значительно меньше (потому, что мы не оперируем, когда этого делать не надо, и ищем истинную причину болей до операции, а не после).
  Вместе с тем нельзя забывать, что после холецистэктомии действительно изменяются физиологическое взаимодействие органов желудочно-кишечного тракта, нервная и гуморальная регуляция их работы. И это может приводить к увеличению частоты развития, например, гастрита или гастроэзофагеального рефлюкса.
• Истинный постхолецистэктомический синдром, то есть заболевания, которые связаны с желчевыводящей системой:
  • Стриктуры (сужения) общего желчного протока, подтекание желчи в брюшную полость, хроническая билома (скопление желчи) или абсцесс подпеченочного пространства, «забытые» камни общего желчного протока, оставленный длинный пузырный проток и оставленные в брюшной полости камни при разрыве желчного пузыря во время операции, также приводящие к формированию абсцессов в послеоперационном периоде.
  • Все эти проблемы – следствие технических или тактических ошибок хирурга во время операции или до нее (недостаточное обследование на предмет наличия камней в общем желчном протоке, например). Избежать (или по крайней мере свести риск их появления к минимуму) можно только одним способом – тщательная предоперационная оценка клинической ситуации и неукоснительное соблюдение принципов «безопасной холецистэктомии».
  • Дисфункция сфинктера Одди – Вызывает симптомы, схожие с желчной коликой – довольно интенсивные боли в правом подреберье. Может быть результатом рубцового стеноза (чаще всего возникает из-за многократного пассажа мелких камней через большой дуоденальный сосочек, в котором и находится этот сфинктер) или его спазма.Для диагностики этого состояния проводится УЗИ на фоне болевого приступа, также может помочь МР-холангиография и биохимический анализ крови.

Боль при спазме сфинктера Одди снимается нитратами и блокаторами кальциевых каналов. Наиболее эффективным способом лечения на сегодня признана эндоскопическая папиллосфинктеротомия (рассечение большого дуоденального сосочка во время эндоскопического исследования). Однако следует помнить, что эта манипуляция сама по себе может приводить к довольно неприятным осложнениям – кровотечению и острому панкреатиту. Поэтому, прежде чем идти на рассечение сфинктера Одди, необходима очень тщательная диагностика, вплоть до эндоскопической манометрии (определение степени сжатия сфинктера с помощью специального датчика), что, к сожалению, не всегда технически возможно сделать в обычных клиниках.  

Польза зелени

Самые важные полезные свойства петрушки: препятствует онкологии, снижает сахар и холестерин в крови, бережет легкие и сердце.

Любую траву, зелень можно и нужно принимать в пищу пациенту в любых количествах. Согласно народной медицине, они способствуют очищению организма и, в частности, печени от токсинов. Рекомендуется употреблять петрушку и укроп, потому что это является мерой профилактики образования новых камней в желчевыводящих путях. Помимо этого зелень улучшает пищеварение.

Особенно полезна петрушка – содержит множество микро- и макроэлементов, бета-каротин и большое число витаминов, что повышает иммунитет и снижает риск образования злокачественных опухолей, поэтому тем, кто перенёс такую операцию, как холецистэктомия, стоит добавлять больше этой зелени в свой рацион.

Лекарства после лапароскопии желчного пузыря

Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии (при повышенном риске развития инфекции, при воспалительных процессах). Часто применяют фторхинолоны, обычные антибиотики. При нарушении микрофлоры применяют пробиотики, пребиотики. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как: линекс, бифидум, бифидобактерин.

Могут понадобиться поливитамины. Далее терапия сугубо индивидуальна и зависит от имеющихся нарушений и рисков. При болях применяют обезболивающие (кетанал, кетанов), при спазмах – спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, мебеверин).

При наличии сопутствующих заболеваний или осложнений применяют этиологическую или симптоматическую терапию. Так, при панкреатите применяют ферментные препараты, такие как креон, панкреатин, микразим.

При повышенном газообразовании могут быть полезны такие препараты, как метеоспазмил, эспумизан.

Для нормализации работы сфинктера и 12-перстной кишки применяют мотилиум, дебридат, церукал.

При применении препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может быть опасно.

Как принимать урсосан после лапароскопии желчном пузыре?

Урсосан относится к гепатопротекторам, которые обеспечивают защиту печени от неблагоприятных воздействий. Принимают их длительно, от 1 до 6 месяцев. Действующим веществом этого препарата является урсодезоксихолиевая кислота, которая обеспечивает защиту слизистых от токсического воздействия желчных кислот. Применяют препарат по 300-500 мг, на ночь. Препарат становится жизненно необходимым, поскольку печень требует еще большей защиты от желчи, которая выделяется непосредственно в кишку.

Мумие

Мумие – достаточно эффективное средство, которое применяется при различных заболеваниях. Это древнейшее средство народной медицины, которое хорошо стимулирует деятельность пищеварительных органов. Мумие для организма безвредно. После операции дозировку препарата уменьшают в 3 раза, по сравнению со стандартной дозировкой. Пить мумие следует 21 день. Повторный курс может быть проведен по истечении 60 дней. На курс отводится 20 г мумие, которое растворяют в 600 мл воды. Применяют трижды в день. Первую неделю применяют по 1ч.л., вторую – по 2 ч.л., третью неделю – по 3 ч.л.

Свойства цикория

Отдается предпочтение напиткам из цикория: вкусовые качества, как у кофе, с полезным влиянием на организм. Целебные свойства растения помогают восстановлению организма пациентам с холецистэктомией — то есть при удаленном ЖП. Растение богато витаминами A, C, E, группы B, минералами калия, железа, а также фосфором и магнием. Содержит пектин, белки, полиненасыщенные жиры.

• Повышает иммунитет: выводит шлаки, токсины из организма: из почек, печени.
• Фенольные смолы защищают от развития опухолей.
• Улучшает аппетит, пищеварительные процессы. Приводит в норму обмен веществ, способствует снижению веса. Инулин улучшает микрофлору, стимулирует полезные микробы в кишечнике.
• Усиливает отток желчи, растворяет камни. Рекомендуют для профилактики и на начальных стадиях желчнокаменной болезни, при болезнях печени.
• Полезен при нервных расстройствах. Расслабляет центральную нервную систему, успокаивает, снижает тревожность. Нормализует сон.
• Обладает обезболивающим свойством для мышц и сосудов.
• Уменьшение количества глюкозы в крови.

Несмотря на целебные свойства, растение имеет ряд противопоказаний:

• Крупные плотные камни под действием растения закупоривают проток, могут разорвать его.
• Вызывает раздражение слизистой при заболеваниях желудка.
• Варикозная болезнь. Трава цикория расширяет сосуды, что плохо сказывается при плохом потоке крови в венах.
• Геморрой. Отвар расширяет кровеносные сосуды, давит на стенки, повышает давление внутри. Увеличивается риск получения тромбов и кровотечения.
• Период лактации — химические элементы способны проникать в грудное молоко.
• Не рекомендуется детям младше трех лет.
• Индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты.

6 полезных свойств растения

Первое, на что нужно обратить внимание – это то, что в народной медицине активно используют не только корень цикория, но и цветы, листья, сам пагон. Для печени разного рода настои на основе цикория приносят следующую пользу:

1. Защищает клетки печени. Гепатопротекторное действие обеспечивают смолы и горькие эфирные масла, входящие в состав корня и цветков растения. Они усиливают защитные функции иммунной системы, укрепляют клеточные оболочки. Это действие распространяется и на почки, поджелудочную железу.
2. Очищают желчные пути. А способствует этому тот же инулин в сочетании со смолами. Эти компоненты стимулируют отток желчи, нормализуют её состав. Регулярное употребление такого чая является отличной профилактикой образования камней в желчном пузыре.
3. Предотвращает накопление токсинов в крови. Это помогает «разгрузить» печень, снизить количество токсинов, которые органу приходится регулярно фильтровать. Способствует этому инулин, который мягко очищает кишечник и нормализует баланс микрофлоры. Этот же эффект позволяет в целом улучшить работу всего желудочно-кишечного тракта.
4. Снимает воспаление. Тиамин и рибофлавин, входящие в состав листьев, цветков и корня, регулируют высвобождение гистаминов. Именно поэтому чаю на основе цикория рекомендуют отдавать предпочтение при гепатите, в том числе в стадии осложнения.
5. Укрепляет сосуды, через которые в печень поступает кровь. Способствует этому аскорбиновая кислота, содержащаяся в корне и цветках цикория. Это также защищает клетки печени от разрушения, дополнительно – укрепляет иммунитет.
6. Помогает выводить песок из желчного пузыря. На ранних этапах желчнокаменной болезни цикорий предотвращает развитие осложнений. Но если уже имеются признаки воспаления, закупорки желчных протоков, то дальнейший прием запрещается.

Питание без желчного пузыря

Диета №5, соблюдение которой обязательно для всех пациентов, перенесших холецистэктомию, основана на принципе дробности питания. Суть этого принципа заключается в частом употреблении (по пять, а то и шесть раз в день) небольших порций еды, соблюдая равные (обычно три часа) временные интервалы между приемами пищи. Именно такое питание не позволяет желчи застаиваться, и она своевременно и эффективно выводится из организма.

Еще одним требованием диеты №5 является принцип приготовления блюд. Разрешается готовить только на пару, путем отваривания продуктов или их запекания. Вся пища должна быть теплой, поскольку как горячие, так и холодные блюда негативно воздействуют на пищеварительную систему, и без того работающую без желчного пузыря с повышенной нагрузкой.

Читать также: Подходящие травяные сборы для желчного пузыря

Рекомендует пить побольше жидкости, поскольку это помогает нормализовать желчеотток. Суточная норма питья согласно диете №5 должна составлять полтора-два литра в день. Питье также должно быть теплым.

Если говорить о возможных для употребления продуктах, то такое питание предусматривает отказ от жирного, жареного, острого и копченого. Под запрет попадают мясные бульоны, соленья, маринованные продукты, грибы, бобовые, жирная рыба, сало, свинина, баранина, утиное и гусиное мясо, а также алкогольные и газированные напитки. Нельзя употреблять в пищу кислые фрукты и ягоды, сладости, сдобу, торты, пирожные и мороженое. Исключается употребление соусов (майонеза, кетчупа и т.п.), а также специй и пряностей.

Основу рациона должны составлять:

1. диетические сорта мяса (телятина, курица, крольчатина, индейка);
2. нежирная рыба (судак, щука);
3. супы на овощном бульоне и каши с использованием гречневой, рисовой, овсяной и манной крупы;
4. сырые и вареные овощи;
5. сладкие спелые фрукты и ягоды;
6. творог;
7. нежирная кисломолочная продукция;
8. прочие полезные диетические продукты.

Сладкое можно заменить медом или сухофруктами. Рекомендуется употребление негазированной щелочной минеральной воды («Ессентуки» № 4 и 17», «Боржоми» и т.п.).

Итак, общие принципы правильного питания после холецистэктомии мы перечислили, перейдем к основному вопросу – кофе.

Рецепты

Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.

1. Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
2. Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
3. Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
4. Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
5. Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
6. Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
7. Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.

Последствия несоблюдения диеты после холецистэктомии могут быть очень серьезными. Чаще всего, у пациента развивается постхолецистэктомический синдром со всеми вытекающими последствиями.

#Как Питаться После Удаления Желчного Пузыря.

Общие правила

Механизм формирования камней в желчном пузыре включает выпадение осадка и постепенное увеличение в объеме за счет концентрации компонентов желчи. По своим биохимическим свойствам желчь является коллоидом, такой дисперсной системой, состоящей из нескольких веществ, не реагирующих и не смешивающихся. Состоит из холестерина, желчных пигментов и фосфолипидов, окруженных молекулами воды.

Заболевание протекает в два периода, первый начальный, камней не наблюдается, но уже изменены органолептические свойства желчи (густая, замазкообразная, неоднородная, с микролитами), во второй период на УЗИ обнаруживаются конкременты. Клиника возникает, когда камень перекрывает желчевыводящие пути или смешается внутри желчного пузыря. Такое состояние крайне нежелательно, лечение в данном случае хирургическое.

Правила питания при камнях в ЖП:

Диета при желчекаменной болезн назначается на любой стадии заболевания.

На начальной – предотвращение образования камней, на второй – профилактика острого состояния, на третьей – недопущение осложнения холелитиаза.

Исключение продуктов, богатым холестерином.

Холестерин как вещество в воде не растворяется и выпадает в осадок, но при существовании связи с другими веществами этого не происходит. Поэтому необходимо равноценное соотношение составляющих дисперсной системы. Большую роль играют ионы натрия и калия, делая коллоид более стабильным. Кальций и магний наоборот нарушают равновесие веществ, увеличивая риск выпадения осадка.

Сочетание диеты при желчекаменной болезни с основным лечением.

Правильное питание улучшит состояние больного, однако без применения препаратов при желчекаменной болезни любая погрешность приведет к рецидиву приступа желчной колики.

Соблюдение питьевого режима.

Пациентам с желчекаменной болезнью рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров воды, чтобы уменьшить концентрацию желчи. Индивидуальный подбор объема жидкости необходимо проводить лицам с застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и хронической болезнью почек.

Увеличение продуктов растительного происхождения.

Клетчатка благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, в том числе желчного пузыря. Улучшенная перистальтика вызывает усиление дренажа желчи, снижается застой и риск появления камней. Высокое содержание витамина С в капусте, ягодах, шиповнике ускоряет превращение холестерина в желчные кислоты.

Питание: 5-6 раз в сутки.

Частый прием пищи малыми порциями обеспечивает низкую и постоянную нагрузку на билиарную систему. В результате будет постоянно обновляться содержимое желчного пузыря без риска застоя.

Продукты необходимо отваривать, готовить на пару, запекать в духовке без образования корочки, тушить. Полный отказ от алкоголя.

Меню

Несмотря на значительные ограничения по продуктам, меню является достаточно разнообразным. Несложно составить план, отвечающий вкусовым и качественным требованиям.

Понедельник:

• На завтрак гречневую кашу с молоком 2,5%

• Зеленый чай без сахара

• Ржаной хлеб, сливочное масло и ломтиком нежирного сыра.

• Второй завтрак нежирный творога, банана и йогурта без добавок.

• Обед суп с овощами, салат из свеклы и сметаны 10%, рыбные котлеты на пару, некрепкий чай.

• Полдник Яблоко красное, персиковый сок.

• Ужин омлет на пару, помидоры, кисель вишневый.

• Поздний ужин кисломолочный напиток

Вторник:

• На завтрак молочная рисовая каша с яблоком.

• Морковный сок

• Второй завтрак перекус из йогурта и чернослива.

• Обед сырный суп, салат морковь и капуста, рубленные куриные котлеты духовке, морс.

• Полдник сырники, яблочный сок

• Ужин фрикадельки без томатного соуса, макароны из твердых сортов пшеницы, чай с медом

• Поздний ужин кислое молоко

Среда:

• На завтрак морковные котлеты

• Зеленый чай

• Нежирный сыр

• Второй завтрак творог обезжиренные, клубничное варенье

• Обед суп-лапша, отдельно отварить курицу и добавить к супу, вчерашний хлеб. Чай некрепкий, варенье.

• Полдник Творожная запеканка, сок грушевый.

• Ужин куриная грудка под морковью в духовке. Кисель яблочный.

• Поздний ужин «снежок»

Четверг:

• На завтрак пшенная каша с маслом

• Чай

• Тертая морковь с медом.

• Второй завтрак банан, творог.

• Обед овощной суп из кабачков, говядина отварная. Салат из помидоров и огурцов.

• Полдник Груша, варенье, сок

• Ужин филе судака в духовке со сладким перцем, картофельное пюре, компот из яблок и малины.

• Поздний ужин ряженка

Пятница:

• На завтрак овсяная каша на молоке, кисель, нежирный сыр (адыгейский)

• Второй завтрак сырники, варенье, нектарины.

• Обед суп из овощей, фрикадельки куриные на пару, гарнир из риса. Некрепкий час с вареньем.

• Полдник печенье с отрубями, яблочный сок.

• Ужин хек с кабачками, отварной картофель. Компот вишневый.

• Поздний ужин варенец.

Суббота:

• На завтрак омлет на пару

• Некрепкий черный чай

• Бутерброд из ржаного хлеба, 15% сметаны и меда.

• Второй завтрак яблоко, сок

• Обед отварная рыба, рис, морковь и брюссельская капуста на пару. Чай

• Полдник Сырники, груша, сок

• Ужин Овощное рагу, отварная курица, абрикосовый сок

• Поздний ужин питьевой йогурт.

Воскресенье:

• На завтрак манная каша на воде

• Молоко

• Вчерашний хлеб, сливочным маслом, сыром

• Второй завтрак чернослив, йогурт

• Обед перловка, отварное говяжье мясо. Салат из моркови, огурца и капусты с рафинированным маслом. Кисель.

• Полдник Яблоко, варенье, сок тыквенный

• Ужин Отварная рыба, картофельное пюре на воде, огурец. Чай с медом

• Поздний ужин кефир.

Кофе после холецистэктомии – можно пить либо нет?

Если спросить мировоззрение докторов, то в большинстве случаев от их слышен ответ «нет».

В течение первых 2-ух недель после хирургического вмешательства кофе и кофейные напитки пить и правда категорически нельзя, но ведь позже все равно захочется.. Как быть?

Зная о тяге россиян к этому бодрящему напитку, диетологи после 2-ух первых недель после холецистэктомии в состоянии сделать послабление, если состояние больного это позволяет. Но количество потребляемого кофе при удаленном желчном пузыре должно быть очень маленьким, и нужно кропотливо смотреть за своим самочувствием. Если оно усугубляется – от кофе придется отрешиться.

Предпосылки, по которым врачи плохо относятся к употреблению этого напитка при удаленном желчном пузыре, очень ординарны и понятны.

В нем содержатся кофеин и кислоты хлорогеновой группы, и эти вещества очень возбуждают систему пищеварения, также оказывают стимулирующее воздействие на секрецию печени.

Так как в данной ситуации желчи негде накапливаться и храниться, это плохо оказывает влияние на пищеварительный процесс. Если человек уместно подходит к употреблению этого напитка, при всем этом соблюдая все пищевые советы, то заморочек, обычно, не появляется, но учёные, зная недисциплинированность собственных пациентов, для подстраховки все-же воспрещают кофе совершенно.

В любом случае, решать, разрешен больному без желчного пузыря кофе либо нет, может только лечащий доктор. Конкретно он, как никто другой, в силах оценить текущее состояние здоровья собственного подопечного, и на основании этого сделать либо нет ему какие-то поблажки.

1-ый раз можно пробовать пить кофе не ранее, чем через две недели после операции (лучше – еще позже). Количество напитка должно быть наименьшим, также, как и его крепость. Его рекомендуется непременно разбавлять нежирным молоком и водой.

Если после потребления этой воды у Вас появятся рези в животике, начнется понос и возникнет тошнота – откажитесь от кофе! Хотя диарея может проявляться и без потребления этого напитка, находящиеся в нем вещества могут существенно её усиливать. Мельчайшие отличия от обычного самочувствия – это сигнал о том, что кофе, как досадно бы это не звучало, пить не стоит

Не считая того, спровоцировать понос может не только лишь кофеин, да и остальные вещества, которые выделяются из зернышек кофе в итоге их обжаривания, потому даже кофе без кофеина рекомендуется пробовать пить с не наименьшей осторожностью, чем натуральный

Свойства цикория

Отдается предпочтение напиткам из цикория: вкусовые качества, как у кофе, с полезным влиянием на организм. Целебные свойства растения помогают восстановлению организма пациентам с холецистэктомией – то есть при удаленном ЖП. Растение богато витаминами A, C, E, группы B, минералами калия, железа, а также фосфором и магнием. Содержит пектин, белки, полиненасыщенные жиры.

Свойства:

1. Повышает иммунитет: выводит шлаки, токсины из организма: из почек, печени.
2. Фенольные смолы защищают от развития опухолей.
3. Улучшает аппетит, пищеварительные процессы. Приводит в норму обмен веществ, способствует снижению веса. Инулин улучшает микрофлору, стимулирует полезные микробы в кишечнике.
4. Усиливает отток желчи, растворяет камни. Рекомендуют для профилактики и на начальных стадиях желчнокаменной болезни, при болезнях печени.
5. Полезен при нервных расстройствах. Расслабляет центральную нервную систему, успокаивает, снижает тревожность. Нормализует сон.
6. Обладает обезболивающим свойством для мышц и сосудов.
7. Уменьшение количества глюкозы в крови.

Несмотря на целебные свойства, растение имеет ряд противопоказаний:

Крупные плотные камни под действием растения закупоривают проток, могут разорвать его

1. Крупные плотные камни под действием растения закупоривают проток, могут разорвать его.
2. Вызывает раздражение слизистой при заболеваниях желудка.
3. Варикозная болезнь. Трава цикория расширяет сосуды, что плохо сказывается при плохом потоке крови в венах.
4. Геморрой. Отвар расширяет кровеносные сосуды, давит на стенки, повышает давление внутри. Увеличивается риск получения тромбов и кровотечения.
5. Период лактации – химические элементы способны проникать в грудное молоко.
6. Не рекомендуется детям младше трех лет.
7. Индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты.

Восстановление после полостной холецистэктомии

Рекомендации после удаления желчного пузыря таким способом на этом этапе таковы:

• исключение всякого рода физических нагрузок;
• соблюдение постельного режима с целью обеспечения  оптимального рубцевания операционной раны и предотвращения появления  послеоперационных грыж;
• в первые два дня нельзя ни есть, ни пить, чтобы максимально снизить нагрузку на печень и прооперированную часть организма;
• спустя двое суток после лапаротомии этого органа можно и нужно постепенно начинать вставать, подниматься и ходить, поскольку без движения перистальтика кишечника нарушается, что приводит к появлению запоров, которые часто устраняются лишь путем приема слабительных средств, а на этом этапе восстановления это крайне нежелательно;
• в это же время можно давать пациенту еду (протертые овощные пюре и каши, а также супы на основе овощных бульонов)  и питье (теплую воду и настой шиповника);
• постоперационный шов необходимо регулярно перевязывать с целью предотвращения появления инфекции.

Многие пациенты интересуются – когда можно вставать после удаления желчного пузыря? Это зависит от способа хирургического вмешательства и сложности проведенной операции

После лапароскопии желчного пузыря, если резекция прошла успешно и без осложнений, вставать можно уже на второй день, соблюдая при этом максимальную осторожность. Лучше всего, если в этот момент рядом с Вами будет кто-нибудь из близких или из медперсонала, поскольку, когда пациент просыпается после общего наркоза – возможны головокружения, слабость и временная потеря ориентации. В иных случаях разрешение на то, чтобы подниматься с постели, дает лечащий врач

Он же ограничивает  возможные физические действия, которые пациент может совершать после этой операции

В иных случаях разрешение на то, чтобы подниматься с постели, дает лечащий врач. Он же ограничивает  возможные физические действия, которые пациент может совершать после этой операции.

Также многих интересует вопрос – когда можно мыться после лапароскопии желчного пузыря? При хорошем самочувствии это можно делать уже на третий день после вмешательства, однако первые две-три недели (пока не заживут послеоперационные проколы) купаться разрешено только под душем, предохраняя места проколов от попадания воды. Если заживление проходит нормально – по истечении этого срока можно принять ванну, но лучше предварительно получить разрешение у лечащего врача.

https://youtube.com/watch?v=xM9CCaQ9Jqw

Рекомендации по питанию давно прописаны и называются «Лечебный стол №5».  Основной принцип такой диеты – дробное питание, подразумевающее частый (пять – семь раз в день) прием небольших (200-300 грамм) порций пищи через равные временные интервалы. Такое питание позволяет снизить нагрузку на печень, обеспечить оптимальный желчеотток и полноценное быстрое переваривание еды. Пища должна быть теплой (холодные и горячие блюда раздражают пищеварительную систему). Готовить блюда при этой диете разрешается только на пару, отвариванием или запеканием.

В отсутствие желчного пузыря жареные, острые и жирные блюда должны быть исключены из рациона, также, как и специи, пряности, соусы, грибы, бобовые, консервированные и маринованные продукты, копчености, сладости, сдоба, алкоголь и газированные напитки. Разрешено употребление нежирного диетического мяса (телятины, крольчатины, мяса курицы и индейки), кисломолочных продуктов, творога и блюд на его основе, супов на овощном бульоне, сырых и отварных овощей, сладких фруктов и ягод можно – виде компотов и свежевыжатых соков) и других полезных продуктов.

Подробнее узнать о том, что можно, а что нельзя есть после холецистэктомии, можно у врача диетолога или в Интернете, набрав поисковый запрос «Диета №5). В любом случае, всякое изменение рациона возможно только с разрешения лечащего врача, поскольку когда пациенты «разрешали» какие-либо блюда сами себе – ничем хорошим это, как правило, не заканчивалось.

Эти лекарственные средства восстанавливают гепатоциты (печеночные клетки) и улучшают функционирование печени в условиях возросшей нагрузки. Спектр таких лекарств достаточно широк, и выбор конкретного медикамента зависит от лечащего врача и финансовых возможностей пациента. В  случае отсутствующего желчного пузыря лечение такими препаратами должно быть регулярным, строго по прописанной схеме и в рекомендуемых дозировках.

Также во время реабилитации после удаления желчного пузыря после выписки из стационара необходимо контролировать уровень физических нагрузок. Первые полгода запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом и нагружать мышцы брюшного пресса, поскольку последствия таких напгрузок могут быть весьма серьезными.

Примерное меню при отсутствии желчного пузыря

Диета №5 диета предусматривает частое дробное питание через равные временные интервалы (небольшими порциями). Исходя из этого требования, дневное меню может быть таким:

Первый завтрак (8:00):

1. творог – 150 грамм с горстью малины и десертной ложкой нежирной сметаны;
2. компот из сухофруктов;
3. галеты.

Второй завтрак (11:00):

1. рисовая каша (можно использовать отруби после удаления желчного пузыря);
2. кусочек вчерашнего хлеба;
3. апельсиновое желе;
4. отвар шиповника.

Обед (14:00):

1. вермишелевый суп;
2. кусочек отваренной индейки;
3. овощное пюре;
4. белые сухарики;
5. кисель.

Полдник (17:00):

1. творожная запеканка;
2. компот из сухофруктов.

Ужин (20:00):

1. кусочек отварной курицы;
2. пюре из картофеля;
3. овощной салат;
4. сухарики из белого хлеба;
5. зеленый чай.

Перед отходом ко сну рекомендуется выпивать стакан кефира с малым содержанием жира.