Содержание
- Когда применяется диета №5
- Что полезно включить в рацион при жировом гепатозе печени?
- Вопрос-ответ:
- Схемы лечения
- Виды стеатогепатита
- Диетические рецепты при ожирении печени на каждый день
- Общие правила
- Что такое неалкогольная жировая болезнь печени
- Примерное меню на несколько дней
- Алкогольный стеатоз печени симптомы
- Диета №5. Питание при жировом гепатозе, холецистите и других заболеваниях печени
Когда применяется диета №5
Применяется она в комплексе с медикаментозным лечением или без него при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особенно важную роль соблюдение диеты играет при жировом гепатозе, поскольку при этом состоянии диета является единственным эффективным способом лечения (по крайней мере на сегодняшний момент),
Эффективна 5 диета и после перенесенных гепатитов А, при гепатитах С и В. При заболевании холециститом, и особенно после удаления желчного пузыря, она просто необходима и назначается пожизненно.
Хорошие результаты дает диета №5 при обострениях аллергии. При поллинозе, переход на питание по этой диете на 2-3 месяца, начиная с марта, позволяет сильно ослабить или полностью избежать проявлений поллиноза.
Что немаловажно, диета №5 эффективна и для похудения. За месяц на диете можно сбросить 3-5 килограмм. При том, что это будет здоровое похудение, без вреда для здоровья
При том, что это будет здоровое похудение, без вреда для здоровья.
Что полезно включить в рацион при жировом гепатозе печени?
Рацион при жировом гепатозе печени должен быть богат белками, но низкокалорийным
Важно включить в питание такие продукты:
- Рыба. Она является источником полезных жирных кислот Омега-3, которые помогают улучшить работу печени и снизить воспаление.
- Овощи. Брокколи, шпинат, капуста, цветная капуста и другие овощи богаты антиоксидантами, которые помогают защитить клетки печени от повреждений.
- Белковые продукты. Включите в рацион нежирные виды мяса (курицу, индейку), молочные продукты (творог, йогурт, кефир) и яйца.
- Орехи и семена. Их следует употреблять в умеренном количестве, так как они богаты жирами. Но они также содержат витамины, минералы и антиоксиданты, которые полезны для печени.
- Злаки. Цельнозерновые продукты, такие как овсянка, киноа и рис, содержат клетчатку, которая помогает очистить печень от токсинов и лишнего холестерина.
- Зеленый чай. Он богат антиоксидантами и полифенолами, которые имеют противовоспалительные и защитные свойства для печени.
- Оливковое масло. Оно содержит одноненасыщенные жирные кислоты, которые помогают снизить воспаление и улучшить функцию печени.
Важно помнить, что при жировом гепатозе печени необходимо ограничить потребление жирных, сладких и обжаренных продуктов, а также алкогольных напитков. Рекомендуется разделить питание на небольшие приемы пищи 5-6 раз в день и избегать переедания
Перед внесением каких-либо изменений в рацион желательно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы подобрать оптимальный рацион и учесть индивидуальные особенности организма.
Вопрос-ответ:
Какие продукты следует исключить из рациона при жировом гепатозе печени?
Следует исключить из рациона жирные мясные блюда, жареную и жирную пищу, майонез, сгущенку, сало, копчености, кукурузу и пшеничную муку высшего сорта.
Какие продукты рекомендуется включать в рацион при жировом гепатозе печени?
Рекомендуется включать в рацион овощи, фрукты, зелень, нежирные мясные блюда, рыбу, орехи, кисломолочные продукты, яйца, хлеб из цельного зерна.
Можно ли заменить молочную продукцию на растительные напитки при жировом гепатозе печени?
Да, можно заменить молочную продукцию на растительные напитки, например, на напитки на основе овса, риса, кокосового молока.
Схемы лечения
Фармацевтика давно дала ответ на вопрос: как убрать жир с печени, но лечение жирового гепатоза печени требует комплексного подхода. Пациенту назначают диету № 5. Такая диета применяется при заболеваниях печени и желчного пузыря. Её суть состоит в том, чтобы нормализировать обмен жиров и углеводов. Пациент должен отдавать предпочтение растительной пище и отварному мясу с низким содержанием жира, рекомендуются также блюда, приготовленные на пару.
Нужно иметь понимание о том, как лечить жировой гепатоз. Предполагает на первом этапе очищение организма от накопившихся жиров и токсинов, а на втором — восстановление паренхимы печени и её функций.
Как восстановиться при жировом гепатозе? Схема лечения жирового гепатоза печени проста.
К первому этапу относят рационализацию питания пациента, устранение избытка веса, желчного застоя, билирубинемии, дисбактериоза и других патологий, спровоцированных болезнью. Такое лечение может занимать около недели или больше. Это зависит от степени поражения организма. Как вывести жир из печени? Этого можно добиться лишь придерживаясь диеты, лекарства выступают как помощники.
Жирная печень, как лечить её с помощью лекарств? Назначают гепатопротекторы, желчные кислоты, сульфоаминокислоты, фосфолипиды описанные выше и витамины (В1, В2, РР и К).
Стеатоз печени может сопровождаться дефицитом витаминов А и D, так как они синтезируются и хранятся именно в печени. Поэтому, лечение жирной печени сопровождается приемом витаминов.
Медикаментозное лечение при жировом гепатозе печени зависит от степени прогрессирования заболевания, длительности его течения, общего состояния пациента. Все эти факторы доктор учитывает при составлении курса лечения, установки его длительности.
При длительном течении заболевания жирная печень лечение необходимо начинать срочно, иначе начинаются необратимые изменения: функционирующая ткань заменяется фиброзной (рубцовой). Повышается риск развития цирроза печени.
Особенности лечения при сахарном диабете
Диабетики могут столкнуться с этой болезнью из-за несоблюдения диеты или получения неправильной (устаревшей) терапии. Как лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?
При несоблюдении диеты для сахарного диабета наблюдается расстройство углеводного, жирового обмена, что негативно сказывается на печени. Жировой гепатоз печени — это частое следствие сахарного диабета второго типа.
Диабетикам с вопросом «как вылечить жировой гепатоз» следует обращаться к двум врачам — гастроэнтерологу и эндокринологу. Стеатоз у диабетиков лечится по той же схеме, но с применением гормонов. Введение инсулина строго по расписанию, режим питания, установленные эндокринологом — это залог успеха в лечении жирового гепатоза при диабете.
Можно ли вылечить жировой гепатоз?
Заболевание не является угрожающим для жизни, однако с возрастом оно ведет к снижению ее качества, развитию сопутствующих заболеваний, обусловленных снижением функциональности органа. Поэтому вопрос о том, можно ли вылечить жировой гепатоз печени, является актуальным.
Жировой гепатоз относиться к категории заболеваний, от которых можно излечиться, дисциплинировав свой образ жизни. Стеатоз можно вылечить, но одних таблеток мало. Залог здоровья в этом случае — правильное питание не только во время лечения, а и после него. Следуя рекомендациям врачей, вы никогда больше не столкнетесь с этой болезнью.
Нарушение обмена веществ негативно влияет на соседние органы, особенно на поджелудочную железу. Накопления жира нарушают функционирование панкреатоцитов, развивается жировой гепатоз поджелудочной железы, лечение такой формы болезни должно быть направлено, на поджелудочную, иначе, есть риск развития сахарного диабета второго типа.
Виды стеатогепатита
В зависимости от определяющих основных причин принято выделять два вида стеатогепатита: алкогольный стеатогепатит и неалкогольная жировая болезнь печени. Симптомы мало отличаются. Диагностика строится на основании расспроса пациента, биохимических тестов, данных УЗИ.
Алкогольный стеатогепатит
Алкогольный стеатогепатит развивается у каждого третьего из лиц, употребляющих любые виды алкоголя (включая пиво). Спирт почти весь разрушается только в печеночных клетках. Хроническое поступление излишков тяжело сказывается на функционировании органа.
Пациент начинает ощущать симптомы повреждения печени: тупые боли в подреберье справа, похудение. Реже беспокоят отрыжка, изжога, понос.
При осмотре врач видит желтушность кожных покровов или склер. Определяет увеличенную печень.
Лабораторные данные показывают рост печеночных тестов, лейкоцитоз, сниженный гемоглобин.
На УЗИ возможно определить первые признаки повышенного давления в печеночной вене (расширение сосудов), появление участков уплотнения ткани.
Лечение этого заболевания эффективно только при полном соблюдении диеты и отказе от спиртного.
Неалкогольная жировая болезнь
Неалкогольная жировая болезнь печени еще называется метаболическим стеатогепатитом. Чаще встречается у полных женщин. Причины развития:
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- повышенное содержание жиров в пище;
- нарушение белкового обмена при резком похудении, несбалансированной диете;
- наследственная предрасположенность.
Механизм развития запускается через инсулинорезистентность. Болезнь опасна не только в прогнозе цирроза печени, но и служит серьезным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку нарушает жировой обмен и способствует быстрому развитию атеросклероза.
Чаще всего при хроническом течении заболевания неалкогольная жировая болезнь печени не имеет симптомов, человек не подозревает о своем состоянии. Выявляется при профилактическом осмотре, частых простудных заболеваниях. Обнаружение увеличенной печени без алкогольных пристрастий пациента позволяет заподозрить стеатогепатит.
Менее благоприятно протекает стеатогепатит с мелковезикулезными жировыми включениями. Он может давать симптомы кровоточивости, сопровождаться сниженным артериальным давлением, обмороками, проявляться желчекаменной болезнью.
Обследование указывает на нарушение жирового обмена, снижение белковых компонентов крови, повышенные печеночные пробы, холестерин.
На УЗИ определяются увеличенные размеры печени, симптомы портальной гипертензии.
Лекарственный стеатогепатит
Токсическое действие некоторых синтетических лекарств вызвало необходимость выделять лекарственный стеатогепатит, который включает неалкогольная жировая болезнь печени. В этом случае возможно наслоение побочных свойств лекарственных препаратов на имеющиеся другие условия повреждения печени.
Свободная продажа в аптеке лекарств требует знания потребителей, что токсическими свойствами обладают антибиотики тетрациклинового ряда, кортикостероиды, противотуберкулезные препараты, цитостатики, антиаритмические средства, стероидные гормональные противозачаточные препараты.
При длительном применении таких средств следует обязательно контролировать активность печеночных ферментных тестов. Прогноз стеатогепатита может серьезно повлиять на течение и симптомы болезни, по поводу которой проводится лечение.
Эзофагогастродуоденоскопия помогает в подтверждении повышения давления в венозной системе, показывает расширенные вены пищевода.
Окончательно поставить диагноз можно только после пункционной биопсии и гистологического исследования.
Диетические рецепты при ожирении печени на каждый день
Когда развивается жировой гепатоз, диета 5 рецепты разрешает использовать разные. Некоторые из них достаточно вкусны, и их мы сейчас распишем.
Котлеты на пару
На диете меню на каждый может включать это блюдо почти ежедневно. Для приготовления котлет вам понадобится 150 г обезжиренной говядины, 2 ложки молока, 20 г пшеничного хлеба, щепотка соли и немного оливкового масла.
Сделайте фарш из мяса и добавьте в него все остальные ингредиенты. Слепите из полученной смеси небольшие котлеты и выложите их на решетку или посуду с двойным дном. Налейте воды и сверху закройте крышкой, а затем готовьте на умеренном огне. Также можно использовать обычную пароварку.
Суп на молоке с лапшой
При питании с гепатозом в меню можно включить этот легкий суп. Вам потребуется одно яйцо, 100 г муки, вода, 300 мл нежирного молока, немного сахара и сливочного масла.
Замесите тесто из муки, яйца и воды. Чтобы оно не прилипало к поверхности, когда будете его раскатывать и нарезать, оставьте его на 15 минут слегка подсушиться. Затем тонко раскатайте и нашинкуйте, чтобы получилась лапша. Вскипятите молоко и высыпьте в него нарезанную предварительно лапшу, а затем варите не более 10 минут. Добавьте немного сахара и оставьте остывать. Перед едой можно добавить в суп немного сливочного масла.
Ленивые вареники
При ожирении печени диета пo 5 может включать такое простейшее блюдо, как ленивые вареники. Для них вам понадобится 100 г нежирного творога, 10 г сахара, 20 г муки, яйцо и немного сливочного масла.
Смешайте все ингредиенты, кроме масла, раскатайте в небольшие колбаски и порежьте их на кольца. Добавьте их в кипящую и подсоленную воду, и варите в течение 8-10 минут. Перед употреблением добавьте сливочного масла для вкуса.
Голубцы с овощами
Как вы уже поняли, диета при ожирении печени рецепты имеет достаточно разнообразные и вкусные. Для приготовления голубцов вам понадобится морковь, белокочанная капуста, свежие томаты, репчатый лук, зелень, яйцо, овощной отвар, рис, мука и нежирная сметана.
Отделите листья от капусты, сохранив их в целостном виде и затем обдайте кипятком. Приготовьте начинку из вареного порезанного яйца, измельченной моркови, томатов и лука. Добавьте немного сваренного предварительно риса. Заверните приготовленную смесь в капустные листья и выложите в подготовленную посуду. Залейте соусом, приготовленным из муки, овощного отвара и сметаны. Поместите в духовку и оставьте на 40 минут запекаться.
Общие правила
При лечении важно знать, когда и что можно есть. Максимальное количество еды за сутки – 3,5 килограмма
При этом количество калорий будет достаточно большим, около 3000. Поддержание температуры блюд также имеет значение, здесь важен баланс, они не должны быть слишком охлаждены или перегреты. Диапазон допустимых температур лежит в пределах от 15 до 60 градусов Цельсия. Питаться необходимо 4-5 раз в сутки. Помните, лучше есть часто, но дробно, чем съедать все сразу. Соответственно, нужно составить график приема пищи.
Продукты, способные оказывать благоприятное влияние на организм:
- для людей, страдающих ожирением печени или другими болезнями желудочно-кишечного тракта, полезно употреблять в пищу разнообразные овощи, обработанные одним из вышеприведенных способов. Овощи содержат в своем составе все необходимые витамины и микроэлементы, которые способствуют очищению и восстановлению организма;
- включение в рацион фруктов ускорит обмен веществ и обеспечит поступление дополнительных микроэлементов;
- употребление орехов также будет благотворно влиять на процессы жизнедеятельности;
- любители хлеба могут заменить свежий хлеб на слегка высушенный. Любители сладкого могут заменить сахаросодержащие продукты медом.
Более полная таблица необходимых продуктов:
Диета при ожирении печени и поджелудочной железы нужна для поддержания функционирования органов ЖКТ, ускорения выздоровления и восстановления тканей печени и поджелудочной.
Без диетического питания при этой патологии невозможно нормальное переваривание пищи, так как печень не работает в полную силу, а значит в это время её участие в пищеварении минимально.
Ожирение доставляет не только эстетический дискомфорт, оно повышает нагрузку на все внутренние органы. Многие из них неспособны выполнять свои функции под слоем разросшейся жировой клетчатки.
Диетотерапия – самый простой, безопасный и эффективный способ привести в порядок свои внутренние органы и заставить их работать так, как нужно.
Что такое неалкогольная жировая болезнь печени
Заболевание чрезвычайно распространено среди населения средней и старшей возрастной группы. Неалкогольная жировая болезнь чаще встречается у женщин. В своем развитии она проходит следующие стадии:
- Начальная (дистрофическая) — избыток жира, который поступает с пищей или образуется из глюкозы в организме, приводит к тому, что гепатоциты переполняются этим жиром. Структура клеток постепенно изменяется, нарушается их функционирование.
- Стеатоз — в клетках накапливается очень много жировых капелек разной величины. Они разрывают мембраны гепатоцитов и выходят в промежутки между клеток, образуя кисты в паренхиме.
- Стеатогепатит (жировой гепатит) — липиды, которые не выводятся из гепатоцитов, атакуются свободными радикалами; происходит их окисление. Из-за этого развивается воспалительная реакция, приводящая к некрозу части клеток.
- Конечная стадия (цирроз) — в очагах воспаления на месте погибших участков паренхимы печени накапливаются соединительнотканные волокна. Постепенно образуются мелкие и крупные фиброзные рубцы, между которыми пытается усиленно регенерировать ткань печени; образуются узлы.
Важно! У больных с неалкогольной жировой болезнью печени велика вероятность формирования гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени)
Что зависит от стадии заболевания?
Риск смерти при стеатогепатите на 50% выше, чем при жировой болезни печени без гепатита. Как было сказано выше, стеатогепатит — это уже более серьёзная ступень развития заболевания.
- у 1294 человек — неалкогольная жировая болезнь печени (смертность среди таких больных в течение этих 14 лет составила 14,5%);
- у 122 человек — неалкогольный стеатогепатит (смертность — 22,1%);
- у 1285 человек — цирроз печени (смертность — 53,1%).
Как мы видим, чем сильнее прогрессирует заболевание — тем выше риск смерти. То же самое и с риском сердечно-сосудистых заболеваний: у пациентов со стеатогепатитом или с циррозом он оказался гораздо выше, чем у пациентов с начальной стадией неалкогольной жировой болезни печени. Доктор Джейк Манн из Кембриджского университета напоминает, что начальная стадия НАЖБП выглядит невинно только на фоне последующих стадий. Тогда как даже у больных НАЖБП первой стадии риск сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у людей со здоровой печенью
Вот почему так важно как можно раньше выявить и начать лечить печёночные болезни
Где граница алкогольной и неалкогольной болезни?
Жировую болезнь печени принято подразделять на два типа: алкогольная и неалкогольная. Когда человек слишком много пьянствует, то это вредит его печени — и когда он заявляется со своей проблемой к врачу, врач быстро выявляет причину. А если человек выпивает время от времени, но умеренно? Его печень тоже может заболеть, но основная причина будет уже другая: чаще всего — нарушение обмена веществ.
В медицине нет чёткой границы употребления алкоголя, до которого болезнь печени будет считаться неалкогольной, а при превышении этих доз — уже алкогольной. На самом деле две вышеуказанные причины обычно идут рука об руку друг с другом. Когда человек злоупотребляет алкоголем, то у него нарушается обмен веществ — таким образом, у него есть обе причины развития печёночных болезней: и выпивка, и метаболический синдром.
Когда человек выпивает умеренно, то алкоголь влияет на печень не так заметно, но тем не менее — вполне может дополнительно ухудшить ситуацию с метаболическим синдромом. В результате, опять в наличии обе причины. Доктор Фредрик Альберг из Университетской больницы в Хельсинки (Финляндия) считает, что не нужно считать обе причины взаимоисключающими: то есть, будто печень повреждается либо только из-за алкоголя, либо только из-за метаболических факторов. Следует учитывать весь комплекс причин для более раннего выявления печёночных болезней и для более эффективного лечения.
Доктор Альберг и его коллеги проанализировали данные 6732 пациентов, которые принимали участие в финском исследовании «Health 2000» (2000—2001 гг.). И проследили их дальнейшую медицинскую историю вплоть до 2013 года: данные о госпитализациях, связанных с заболеваниями печени, о раке печени и смертности.
У 84 пациентов было наиболее тяжёлое состояние, связанное с печёночными проблемами. При алкогольной болезни печени риск тяжёлых болезней печени возрастал при наличии диабета. А при неалкогольной болезни дополнительными факторами риска оказались: пожилой возраст, употребление алкоголя, курение, абдоминальное ожирение, холестерин ЛПНП (так называемый «плохой холестерин», связанный с риском атеросклероза) и резистентность к инсулину. Таким образом, даже если врач выявил у вас неалкогольную болезнь печени, это не значит, что алкоголь вам не вредит.
Примерное меню на несколько дней
Питание больных гепатозом не является однообразным и скудным. Также оно не требует больших финансовых затрат. Из простых продуктов можно приготовить множество вкусных и питательных блюд. Примерное меню для пациента:
День недели | Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин |
Понедельник | Каша овсяная, хлеб, сыр, чай | Банан | Овощной суп, куриная грудка на пару, овощи тушеные | Творог с ягодами | Рагу овощное, компот |
Вторник | Омлет, огурец, хлебец, сок | Кисель, печенье несладкое | Суп куриный с лапшой, рыба на пару, рис | Фрукт | Гуляш говяжий с овощами |
Среда | Сырники, сметана, отвар шиповника | Сок, хлебец | Грибной суп-пюре, салат из свежих овощей, отварной язык | Банан | Плов с курицей, зелень, чай |
Четверг | Каша пшеничная, мед, молоко | Кефир, сухарики пшеничные | Суп овощной, гречка с говядиной, зелень | Морковь печеная с медом и корицей | Рыба, картофель отварной, помидор, отвар шиповника |
Пятница | Каша гречневая, горсть изюма, сок | Творожный пудинг, чай | Бульон куриный с сухариками, свинина запеченая, цветная капуста тушеная | Омлет, сок | Плов из булгура с говядиной, зелень, чай |
Суббота | Творог, кофе | Фруктовый салат | Суп-пюре из тыквы, запеченая рыба, картофель отварной, огурец свежий | Рисовый пудинг, кисель | Рагу из овощей, сок |
Воскресенье | Бутерброд с творожным сыром и огурцом, вареное яйцо, чай | Винегрет, сок | Рыбный суп, овощи тушеные, котлета куриная | Сырники со сметаной, компот из сухофруктов | Рис с овощами, крольчатина тушеная, чай |
Алкогольный стеатоз печени симптомы
Очень коварное заболевание — алкогольный стеатоз — симптомы не всегда сразу становятся заметны. Как правило, первая стадия алкогольного стеатоза протекает бессимптомно. О развитии патологии на первоначальном этапе сигнализирует боль в правом подреберье, возникающая сразу после алкогольных возлияний. Кроме того, распознать жировую дисфункцию в начале развития недуга помогут следующие симптомы:
- Появление специфического привкуса после приема алкоголя или любой пищи;
- Метеоризм;
- Постоянная отрыжка;
- Постоянная тошнота после приема пищи и спиртных напитков;
- Постоянное ощущение слабости без видимых причин;
- Резкое снижение аппетита;
- Изменение вкусовых качеств у привычных блюд и продуктов.
Гепатологи утверждают, что в первое время симптоматика появляется только после употребления алкогольсодержащих напитков или во время «эпизодов трезвости». Именно поэтому прогрессирующее заболевания тяжело распознать не только зависимому, но и терапевту. Ведь, зачастую, алкоголики стараются скрыть пагубное пристрастие при визите к врачу и сбора анамнеза.
С течением заболевания, симптоматика «обрастает» специфическими проявлениями, которые помогут распознать недуг не только гепатологам и гастроэнтерологам, но и терапевтам во время первичного приема. Речь идет о следующих проявлениях заболевания:
- Резкое изменение цвета мочи. При патологиях, связанных с разрушением печени, моча имеет яркую пигментацию. В зависимости от тяжести заболевания, цвет варьируется от темно-желтого до коричневого. Это связано с попаданием фермента печени в экскременты;
- Темный кал. Изменение цвета каловых масс – один из основных признаков патологических изменениях в печени. С развитием алкогольного стеатоза цвет кала начинает темнеть. Кроме того, изменяется и его структура. Систематический черный рыхлый кал или понос – весомый повод для посещения гепатолога;
- Пожелтение склер и кожных покровов. О патологических процессах в печени свидетельствует появление желтизны на клерах и идентичное изменение пигментации кожи. Данный симптом напрямую связан с дисфункцией органа. Желтушность – свидетельство частичной или полной утраты органом способности перерабатывать билирубин;
- Изменение запаха тела. Резкое изменение запаха тела, в том числе, и пота – весомый сигнал для обращения к гематологу. Дело в том, что при алкогольном стеатозе печень теряет способность к деинтоксикации. Речь идет как о частичной, так и о полной дисфункции органа. Именно поэтому с развитием жировой дистрофии у продуктов азотистого обмена появляется резкий неприятный запах;
- Головокружение. Еще одно свидетельство интоксикации организма в связи с дисфункцией печени из-за алкогольного стеатоза – постоянное головокружение и головные боли. Как правило, зависимые путают причины недомогания. Думая, что дело в абстинентном синдроме, алкоголики упускают из вида важный симптом, свидетельствующий о жировой дисфункции печени.
Игнорирование симптоматики и сохранение темпов употребления алкоголя чревато циррозом печени.
Диета №5. Питание при жировом гепатозе, холецистите и других заболеваниях печени
Здравствуйте Галина!Самое главное – не расстраивайтесь, все совсем не так плохо, как кажется. Конечно, радиация не проходит бесследно для организма, особенно для щитовидной железы, но и тут не нужно отчаиваться, при необходимости назначаются препараты, корректирующие ее работу.По печени, уровню сахара и щитовидной железе ничего страшного нет. Надо уточнить что именно с тонким кишечником и подбирать меню. В том что касается печени и поджелудочной, при правильном лечении и диете болеть ничего не должно. Что касается кишечника, при правильно подобранном питании, тоже должна быть позитивная динамика просто улучшение появится через более длительный промежуток времени.Что касается питания, вам можно есть много чего, даже при заболеваниях кишечника можно и нужно есть кисломолочные продукты (не кислые и не острые – йогурт, простоквашу, свежий творог, творожные пасты, блюда из творога).Овощи и фрукты, в отварном или запеченном виде, что-то в виде пюре.Ограничить нужно углеводы, особенно простые. Исключить придется не так много – продукты с грубой клетчаткой (цельнозерновой хлеб, перловую кашу, капусту, редис, редьку и т. д.), кислые продукты, копченое-жареное. В общем остается еще порядочно всего вкусного.
Относительно назначенных вам лекарств, я бы не назвала назначение всех их оправданным. Поясню почему.Урсофальк – однозначно эффективен только при мелких холестериновых камнях, есть исследования показывающие эффективность при биллиарном циррозе, все остальное не имеет на сегодняшний день достаточного подтверждения в виде двойных слепых плацебо контролируемых исследований. При этом прием урсодезоксихолевой кислоты имеет ряд очень тяжелых побочных эффектов, поэтому он проходит под постоянным контролем лечащего врача.Метформин как профилактика диабета 2 типа, уступает сбалансированной диете и физической активности. Это подтверждено исследованиями.
С остальными, возможно они нужны, тут нужно знать что именно не так с вашим кишечником. Судя по подбору препаратов можно предположить, что у вас инфекционная диарея.Фильтрум, сорбент, вреда почти никакого, кроме того, что может спровоцировать запор и снижает всасываемость витаминов эффективен при инфекционных диареях, аллергииАльфанормикс – антибиотик локального действия. Эффективен при инфекционных диареях, пищевых отравлениях, при заболеваниях кишечника другого происхождения почти не исследовался.Энтерол, после антибиотика назначают часто, с эффективностью хуже, есть всего одно исследование с участием 60 человек, показывающее его эффективность.
В общем в свете неоднозначности прописанной диеты и препаратов, я бы вам рекомендовала проконсультироваться еще у одного гастроэнтерлога и сравнить назначения.А самостоятельно пока можно начать 4 диету (в традиционном виде, а не в том, что вам прописали) + прием витаминов.