Стол №5 при циррозе печени

Содержание

Методы лечения
Пятый стол при циррозе
Диета при асците при циррозе печени
Суть диеты
Стол № 5
Коррекция продуктового набора
Пример меню на неделю при циррозе
Как питаться вкусно и разнообразно?
Лечебная диета № 5 показана:
Какие продукты запрещены?
Диета №5 (стол №5): меню на неделю
Списки разрешенных и запрещенных продуктов
Особенности питания при циррозе в стадии компенсации и декомпенсации
Пятый стол при циррозе

Методы лечения

Избавиться от патологии полностью невозможно. Лечение первичного билиарного цирроза печени нацелено на максимально возможное повышение качества жизни, и увеличение ее продолжительности. Первично, пациент обращается к терапевту. При уточнении диагноза рекомендуется консультация гепатолога (специалиста по болезням гепатобилиарной системы) и иммунолога (поскольку заболевание имеет аутоиммунную этиологию). Клиническими рекомендациями по тактике лечения являются использование медицинских препаратов, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры, применение фитосредств народной медицины.

В терапии медикаментами используются следующие лекарственные средства:

Стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников (Гидрокортизон, Преднизолон) для купирования воспалительного процесса, и улучшения качественных показателей биохимии крови.
Гепатопротекторы-липотропики в качестве окислителей жира и предотвращения жировой инфильтрации печени. Препараты изготавливаются на основе антиоксидантов: аргинина (Бетаргин), аспартата (Гепа-Мерц), адеметионина (Гептрал). Также используется липоевая кислота.
Желчные кислоты синтетического происхождения для стабилизации оттока желчи и эвакуации токсинов. Применяются лекарственные средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан, Урсофальк, Урдокса и др).
Иммуносупрессанты для нормализации работы иммунной системы (Батриден, циклоспорин А, противоопухолевый препарат Метотрексат).
Седативные медикаменты (Ново-пассит, Персен, Глицин), которые обладают легким снотворным эффектом.
Антидепрессанты, регулирующие серотонин, норадреналин и дофамин, что позволяет уменьшить апатию, раздражительность, эмоциональное напряжение.
Диуретики, при наличии асцита (Лиакаб, Диувер).
Витаминные комплексы (Тиогамма, Берлитион 300, препараты кальция, витамин D).

Важно! Терапия проводится под регулярным контролем показателей крови и результатов ультразвуковых исследований. Схему лечения и дозировку лекарств определяет врач

Самолечение опасно для жизни.

Физиотерапевтические методы:

Плазмаферез. Экстрокорпоральный аппаратный способ очищения. Забор крови производится порционно, очищается в гемоконтейнере и возвращается обратно в системный кровоток.
Ультрафиолетовое облучение короткими волнами (УФО). Используется, как иммуностимулирующее и противовоспалительное средство для воздействия на кожные покровы при сильном зуде. Процедуры физиотерапии пациент проходит в стационаре.

Диета

В терапии цирроза любой этиологии, одно из основных мест занимает правильно скорректированный рацион, соответствующий лечебной диете «Стол №5». Такое питание помогает уменьшить нагрузку на гепатобилиарную систему и отсрочить развитие осложнений. Общие правила, которые обязан соблюдать больной: кратность приема пищи – каждые 3–4 часа, объем порций – не более 300–350 г, ограничение соли, суточная энергоемкость – не более 2500 ккал, дневная норма жидкости – до 1,5 литров, отказ от жареных блюд и запрещенных продуктов. Категорически запрещается употребление спиртных напитков.

Рацион базируется на овощах, фруктах, злаках, нежирной молочной продукции. Количество жиров строго лимитировано (не более 50 г в день). Ограничиваются белковые продукты

Краткий список продуктов, подлежащих ликвидации:

баклажаны, огурцы, сладкий перец, помидоры, шпинат;
репчатый лук, брюква, редис, редька, хрен;
виноград, кислые цитрусовые, клюква;
укроп, кинза, петрушка, щавель;
бобовые культуры: горох, чечевица, нут, фасоль;
сдобная выпечка, свежий хлеб белая булка;
фастфуд, мороженое, шоколадные кондитерские изделия;
молочная и кисломолочная продукция с высоким процентом жирности;
утка, гусь, баранина, свинина;
рыба с жирностью более 8%;
мясные, рыбные, овощные консервы;
грибы;
колбасные изделия и копчености;
горчица, кетчуп, соусы на майонезной основе.
чипсы, ароматизированные снеки.

Из напитков запрету подлежат томатный сок, кофе, сладкая газировка, квас.

Пятый стол при циррозе

Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5». Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени). Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.

Читайте также:

Диета при циррозе печени с асцитом

Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки. При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню. В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.

При билиарном виде заболевания упор делается на продукты, способствующие оттоку желчи, в том числе полезные растительные масла (оливы, авокадо, арахиса). Основу питания составляют сложные углеводы (мягкая клетчатка, полиненасыщенные жирные кислоты и пектин), способствующие выведению из организма липотропов низкой плотности («плохого» холестерина) и нормализации обменных процессов.

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

гепатозах различной природы происхождения,
воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит),
воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.),
наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках ( холецистолитиаз и холедохолитиаз).
инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»),
аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Диета при асците при циррозе печени

Назначаемая врачами диета при асците при циррозе печени – диета 10 по Певзнеру. Ее суточная калорийность составляет 2300-2600 ккал. Из-за скопления жидкости в абдоминальной области потребление соли снижено до 7 г с день, а жидкости – до 1,2 литра. Так же, как при диете 5, снижено количество жиров (до 70 г в день), белков (до 90 г) и углеводов (до 350-400 г).

И аналогичным образом диета при асците при циррозе печени не допускает употреблять продукты, которые могут раздражать печень, все желчевыводящую систему и почки. Эти продукты были перечислены выше.

Из разрешенных данной диетой продуктов следует назвать яйца, которые можно есть в любом виде (но не более одной штуки в день).

[], [], [], []

Суть диеты

При циррозе назначается лечебная диета стол 5 по Певзнеру, которая в сочетании с приемом медикаментозных препаратов способствует восстановлению структуры клеток печени и замедлению воспаления органа в дальнейшем.

Читайте также:

Диета стол № 5

Основные принципы диеты 5 при циррозе печени:

Сбалансированное питание, включающее белки (90 гр в день), жиры (90 гр в день) и углеводы (350 гр).
Дробное питание. Питаться следует при циррозе печени часто, не менее 5-6 раз в день небольшими порциями;
Общий объем потребляемой за день пищи не должен превышать 3 килограммов или 2800 Ккал;
Блюда при циррозе печени необходимо употреблять только в теплом виде. Исключены горячие и холодные блюда при диете;
Пища не должна быть твердой. Мясо следует пропускать через мясорубку, а потом готовить из него блюда. Каши и пюре необходимо разбавлять водой или молоком.
Исключается жарка блюд. Блюда можно отваривать, тушить, готовить на пару, реже запекать.
Овощи (за исключением моркови, капусты, огурцов и помидоров) необходимо
Яйца во время диеты при циррозе печени употребляются только всмятку и не более 1 штуки в день. При приготовлении омлета используется только белок.
Количество употребляемой соли необходимо сократить до 8 граммов в сутки.
Ужин должен во время диеты при циррозе печени быть низкокалорийным. Перед сном допускается выпить стакан нежирного кисломолочного продукта (кефира, ряженки, простокваши).
В течении дня необходимо пить много жидкости, не менее 2 литров чистой воды без газа. Разрешены: отвары из ягод и трав, некрепкие чаи, кисели, компоты.

Когда назначается

Диета при циррозе печени с асцитом (заболевании при котором в брюшной полости скапливается жидкость) предполагает ограничение в рационе соли и жидкости. Соль рекомендуется полностью исключить из своего рациона, а количество потребляемой жидкости свести до 1 литра в день.

При билиарном циррозе печени (заболевании, которое приняло хроническую форму) рекомендуется придерживаться лечебной диеты Стол №5 по М. И. Певзнеру. В рационе должны преобладать белки и углеводы, а количество потребляемых жиров сокращается на 30%. Калорийность суточного рациона диеты при циррозе должна варьироваться в пределах 2500 — 3000 Ккал.

При циррозе печени в стадии декомпенсации происходят нарушения в нейтрализации аммиака. При данном заболевании в меню диеты резко сокращается потребление белка до 20 граммов в день. Если в течение длительного времени соблюдения лечебной диеты Стол 5 по Певзнеру не наблюдается положительная динамика, то белковые продукты из рациона следует убрать полностью.

Рацион диеты при циррозе печени и гепатите C сбалансирован таким образом, что соотношение белков, жиров и углеводов должно составлять 1:1:4. 60% от суточной нормы белков должны составлять белки животного происхождения. 20% из общего количества жиров отводится растительным, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты.

Диета при циррозе печени и сахарном диабете предполагает полное исключение из рациона сахара, допустимого в лечебном питании Стол №5. Питание должно быть сбалансированным и направленным на остановку прогресса заболевания

Особенно важно строго соблюдать диеты Стол №5 при циррозе печени женщинам, поскольку течение болезни представительниц прекрасного пола отличается от мужчин и зачастую проходит в более тяжелой форме

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета 5 при циррозе печени — разрешенные продукты:

Нежирные сорта мяса (крольчатина, говядина, телятина);
Нежирные сорта птицы (индейка, курятина);
Нежирная рыба (хек, щука, минтай, карась);
Молочные и кисломолочные продукты (несоленые сыры, творог, кефир, сметана);
Овощи (кабачки, картофель, огурцы, помидоры, морковь);
Подсушенный хлеб (ржаной, цельнозерновой);
Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
Фрукты и ягоды;
Крупы и злаки;
Яйца (не более 1 шт в день);
Мармелад, варенье, пастила;
Сахар;
Соль (не более 7-8 гр в день).

Из напитков при диете Стол 5 допускаются: кисели, компоты, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, смузи, отвары из шиповника, некрепкие чаи. Необходимо выпивать не менее 1,5-2 литров негазированной воды в сутки.

Читайте также:

Цирроз печени? эта диета вам поможет!

Диета Стол 5 при циррозе печени — запрещенные продукты:

Наваристые рыбные, мясные и грибные бульоны;
Жирные сорта мяса (свинина, баранина);
Жирные сорта птицы (гусь, утка);
Свиной, говяжий, бараний, рыбий жир;
Субпродукты;
Соленая рыба;
Консервы;
Копчености;
Колбасные изделия;
Полуфабрикаты;
Острые овощи (лук, чеснок, редька);
Бобовые;
Грибы;
Приправы и специи;
Маргарин, мороженое;
Шоколад и шоколадные конфеты;
Кофе и какао;
Алкогольные и газированные напитки.

Стол № 5

Оптимальным вариантом для заболевших циррозом будет диета № 5 (Табл. 2). В нее входят все разрешенные больному продукты. При обострениях она ужесточается, накладываются ограничения на соль и жиры. Диета № 5 при циррозе должна стать пожизненной для больного.

Таблица 2 – Питание при патологиях печени

Продукты по группам	Можно	Нельзя	С ограничением	Продукты, особенно полезные
Мясо, птица, рыба	Постная говядина, телятина, нежирная рыба, кролик.	Субпродукты, печень, жирная свинина и баранина, сало, жирные виды рыбы, бульоны, гусь, утка.	Свинина, баранина – нежирные, молочные сосиски, нежирная ветчина, курица без кожицы.	Индейка, телятина – благодаря минимальному содержанию жиров и почти полному отсутствию вредного холестерина.
Молочные продукты	Обезжиренный творог, молоко, кефир, йогурт.	Творог и сыр с большим процентом жирности, ряженка, сливки.	Нежирный неострый сыр.	—
Гарниры	Все каши, макароны – желательно из твердых сортов пшеницы.	Бобовые.	Консервированный горошек, пюре из горошка.	—
Овощи	Картофель, томаты, огурцы, кабачки, баклажаны, разные виды капусты.	Щавель, сырые лук и чеснок, редис, редька.	–	Капуста (квашеная) – богатый источник витаминов и минералов, стимулятор пищеварения, укрепляюще действует на иммунитет. Тыква и тыквенный сок – природные лекарства для печени.
Фрукты и ягоды	Любые сладкие фрукты, ягоды и сухофрукты – персики, абрикосы, чернослив, изюм, хурма, некислые виноград и клубника, бананы и т.д.	Кислые продукты (ягоды – цитрусовые, клюква).	–	Гранаты в небольших количествах и разбавленный или смешанный с другими гранатовый сок.
Выпечка	Ржаной и подсохший белый хлеб, несдобное печенье.	Вся сдобная выпечка, свежая выпечка из белой муки.	–	–
Напитки и прочее	Некрепкие чай (можно с лимоном) и кофе, травяные чаи, томатный сок, цикорий, негазированная минеральная вода – по рекомендации врача.	Алкоголь, крепкий чай и кофе, пряности, острые и соленые блюда, грибы.	Сладости на основе сахара, варенье, яйца.	Мед – источник витаминов и минералов, необходимых для восстановления печени, природное желчегонное средство. Отвар шиповника – природный источник витамина С.

Анна Викторовна, г. Москва: «Муж заболел циррозом печени. Прописали строгую диету № 5. Поначалу было трудно, частенько срывался. Теперь привык питаться правильно. Состояние стабилизировалось. Обострений не было давно. Мужу 52 года, говорит, что хочет прожить еще очень долго. Надеюсь, что, соблюдая все рекомендации врача, мы больше не вспомним о циррозе».

Коррекция продуктового набора

Какие продукты можно употреблять ежедневно, не боясь усугубить состояние здоровья больных и как подобрать рацион по собственным предпочтениям, подскажут врачи-диетологи. Все, что можно есть при циррозе печени, должно быть тщательно измельчено. Готовить пищу нужно на пару, также можно варить или запекать. Приготовленные блюда нельзя подавать очень горячими и холодными.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Таблица, составленная из наиболее популярных продуктов, является ключевым ориентиром при подборе нужных ингредиентов для блюд.

	Полезные продукты при циррозе печени	Запрещенные продукты
Изделия из теста	Несдобное печенье и выпечка с вареной курятиной, творогом, фруктами; хлеб из пшеницы высшего сорта.	Свежевыпеченный и ржаной хлеб, жареные пирожки с мясом, сдоба, слоеное тесто.
Первые блюда	Первые блюда: овощные супы с добавлением круп, супы на молочной основе.	Жирные мясные и грибные супы, бульоны из жирной рыбы, бобовый суп. Окрошка.
Мясопродукты	Обезжиренное мясо, желательно куриное, вареная говядина, крольчатина, котлеты на пару.	Жирные сорта мяса, особенно утиное и гусиное. Ливер, почки и другие органы в любом виде. Мясные изделия в консервах. Копченый балык, бастурма, колбасные товары.
Морепродукты	Нежирная рыба, приготовленная на пару или сваренная, рыбные котлеты.	Просоленная и закопченная рыба, консервы, шпроты. Жареные морепродукты.
Яйца	Запеченные яичные омлеты	Куриные яйца, сваренные вкрутую или сжаренные на сковородке.
Овощи	Любые овощи в сыром, отварном или тушеном виде, пюре из зеленого горошка, салаты без специй.	Чеснок, лук и другие раздражающие пищеварительный тракт овощи. Редька, репа, редис. Вяленые томаты.
Молочные продукты	Обезжиренное молоко и творог, кисломолочные изделия.	Сыры со специями. Жирные молочные изделия.
Сладкое и фрукты	Сырые, перетертые фрукты и ягоды, компоты из сухофруктов. Рахат-лукум без орешков.	Все виды шоколада, халва, кондитерские изделия из жирного крема, кислые ягоды, лимоны.
Соусы, закуски, приправы.	Молочные и овощные соусы, фруктовые подливы. Ограничение употребления соли до 10 г в сутки.	Перченые и соленые закуски с жирными сортами мяса. Острые приправы из хрена, перца, горчицы. Грибы под маринадом со специями. Майонезный соус и кетчуп.
Напитки	Соки из свежих овощей и фруктов, отвары из шиповника.	Энергетические напитки, газировка, крепкий кофе. Строго запрещен алкоголь.
Масло для приготовления	Пищу можно готовить на натуральном сливочном или растительном масле.	Приготовление еды с использованием животного сала.

Диета №5 составляется на основе этого списка продуктов с учетом того, что нельзя есть при циррозе печени

Важно, чтобы пищевой рацион был сытным и приносил человеку удовольствие.

Читайте также:

Лечебная диета №5

Пример меню на неделю при циррозе

Примерное меню должно составляется компетентным специалистом и может быть применено при гепатите и циррозе печени.

Диета на понедельник

8-00	· Каши из риса с обезжиренным молоком без масла. · Сыр 25%. · Сок свежий из яблок.
11-00	· Печеная груша.
14-00	· Суп из свеклы на курочке без кожи. · Котлетка на пару говяжья. · Картошка вареная. · Вчерашний хлеб. · Чай ромашковый. · Ватрушка с клюквенным джемом.
16-00	· Отвар мяты. · Несладкие сухари.
19-00	· Паровая рыба (филе хека). · Свежая морковь в салате со льняным маслом. · Сухофруктовый компот.
22-00	· Бифитат.

Диета на вторник

8-00	· Запеканка из обезжиренного творога с медом. · Чай малиновый.
11-00	· Яблоко, запеченное в духовке.
14-00	· Суп крупяной овсяный на оливковом масле. · Мясо кролика отварное куском. · Капуста цветная тушенная. · Вчерашний хлеб. · Сок свежевыжатый тыквенный. · Ватрушка с абрикосовым джемом.
16-00	· Отвар шиповника. · Сухарик без сахара.
19-00	· Омлет на пару. · Йогурт, обезжиренный без сахара. · Компот из свежих яблок.
22-00	· Кефир 1,5%.

Диета на среду

8-00	· Каша пшенная на обезжиренном молоке. · Творог 1% с яблочным джемом. · Чай мелисовый.
11-00	· Банан свежий.
14-00	· Суп крупяной рисовый на оливковом масле. · Рыба минтай отварная. · Макароны отварные. · Вчерашний хлеб. · Сок свежевыжатый морковный. · Ватрушка с клубничным джемом.
16-00	· Отвар шиповника. · Салат из свеклы на подсолнечном масле.
19-00	· Яйцо отварное. · Сухарики без сахара. · Компот из свежих ягод.
22-00	· Простокваша.

Меню при циррозе может быть разнообразным

Диета на четверг

8-00	· Каша гречневая на обезжиренном молоке. · Сырок творожный. · Сок свежевыжатый томатный.
11-00	· Запеканка из капусты.
14-00	· Суп-пюре картофельный на оливковом масле. · Мясо телячье отварное куском. · Отварной рис. · Вчерашний хлеб. · Салат из свежих огурцов, заправленный льняным алеем. · Чай зеленый крупнолистовой с молоком. · Ватрушка с абрикосовым джемом.
16-00	· Отвар ромашки. · Сухарик без сахара.
19-00	· Манка на молоке. · Минеральная вода.
22-00	· Кефир 1,5%.

Диета на пятница

8-00	· Творог несладкий, сметана 15%. · Овсяная каша на воде. · Цикорий с молом без сахара.
11-00	· Апельсин.
14-00	· Суп овощной вегетарианский на растительном масле. · Вареная куриная грудка. · Картошка тертая. · Сухофруктовый компот.
16-00	· Шиповниковый отвар. · Сушки без сахара.
19-00	· Омлет на пару. · Йогурт, обезжиренный без сахара. · Компот из свежих яблок.
22-00	· Бифитат.

Диета на субботу

8-00	· Запеканка из обезжиренного творога с медом. · Чай малиновый.
11-00	· Яблоко, запеченное в духовке.
14-00	· Суп крупяной перловый на оливковом масле. · Мясо индюшачье отварное куском. · Капуста брокколи тушенная. · Вчерашний хлеб. · Сок свежевыжатый алычовый. · Ватрушка с банановым джемом.
16-00	· Отвар мяты. · Сухарик без сахара.
19-00	· Рыба путассу на пару. · Салат из свежих огурцов со льняным маслом. · Компот из сухофруктов.
22-00	· Простокваша.

Диета на воскресенье

8-00	· Творог несладкий, сметана 15%. · Каша пшенная молочная. · Чай зеленый с молом без сахара.
11-00	· Яблоко зеленое.
14-00	· Суп овощной морковный на масле подсолнечном. · Говядина отварная в молочном соусе. · Картофельное пюре. · Компот из малины.
16-00	· Отвар мелисы. · Сухарик без сахара.
19-00	· Омлет на пару. · Йогурт, обезжиренный без сахара. · Сок свежевыжатый апельсиновый.
22-00	· Бифитат.

Как питаться вкусно и разнообразно?

Вот ориентировочное меню при циррозе на сутки, которого следует придерживаться вне этапа обострения:

Завтрак. Творожный пудинг или сладкий творог, овсянка на молоке, немного сухофруктов, слабый чай черный или зеленый.
Второй завтрак. Яблоки, запеченные с медом или любые сырые фрукты, запеканка из картошки или творога.
Обед. Картофельный суп или овощной с перловкой, вареное мясо или куриная грудка, рис с овощами, компот из яблок.
Полдник. Паровой омлет, ягодный кисель.
Ужин. Запеченная или приготовленная на пару рыба, вареный картофель или рис, компот или морс.
Перед сном полезно выпить стакан теплого отвара шиповника с медом.

Примерное меню при диете Стол №5

Рацион при циррозе, хоть и требует некоторых ограничений, может быть вкусным, полезным и разнообразным. Это доказывают приведенные дальше рецепты. Например, при циррозе можно готовить такие блюда:

Блюдо	Состав и приготовление
Суп из картофеля	картофель; морковь; лук; сливочное масло; лавровый лист. Картофель почистить, порезать, поставить на огонь. Добавить к нему нарезанный лук и морковь, натертую на терке. Когда овощи станут мягкими, добавить лавровый лист и посолить. В конце варки положить сливочное масло.
Треска с овощами	мясо трески без костей; болгарский перец; помидор; соль. Рыбу порезать на порционные кусочки, посолить. Перец порезать соломкой, помидоры – кружочками. Положить овощи на лист фольги, сверху – рыбу, завернуть. Запекать в духовке около получаса при 180 градусах.
Пудинг из творога	ложка манки; творог; изюм; яйцо; сливочное масло; сахар. Творог растереть с желтком, а манку – с маслом. Белок взбить, смешать с изюмом. Все подготовленные компоненты перемешать, добавить к ним сахар и переложить в форму для запекания. Приготовить можно в духовке или на пару.

Блюдо

Состав и приготовление

Суп из картофеля

картофель;
морковь;
лук;
сливочное масло;
лавровый лист.

Картофель почистить, порезать, поставить на огонь. Добавить к нему нарезанный лук и морковь, натертую на терке. Когда овощи станут мягкими, добавить лавровый лист и посолить. В конце варки положить сливочное масло.

Треска с овощами

мясо трески без костей;
болгарский перец;
помидор;
соль.

Рыбу порезать на порционные кусочки, посолить. Перец порезать соломкой, помидоры – кружочками. Положить овощи на лист фольги, сверху – рыбу, завернуть. Запекать в духовке около получаса при 180 градусах.

Пудинг из творога

ложка манки;
творог;
изюм;
яйцо;
сливочное масло;
сахар.

Творог растереть с желтком, а манку – с маслом. Белок взбить, смешать с изюмом. Все подготовленные компоненты перемешать, добавить к ним сахар и переложить в форму для запекания. Приготовить можно в духовке или на пару.

Ольга Ю., г. Тюмень: «Поставили диагноз цирроз два года назад. Честно говоря, это стало шоком. Никогда алкоголем не злоупотребляла, зато другие проблемы с печенью были… Вкусно питаться привыкла, поэтому было очень тяжело садиться на пожизненную диету. Со временем приноровилась, научилась готовить много полезных, но при этом вкусных блюд. Даже муж частенько с удовольствием ест мое – говорит, что диетическое у меня получается не хуже вредного».

Лечебная диета № 5 показана:

на стадии выздоровления после острого гепатита и холецистита;
вне обострения хронического гепатита;
при циррозе печени, не сопровождающемся ее недостаточностью;
вне обострения хронического холецистита и желчнокаменной болезни.

Лечебную диету № 5 назначают только в случае отсутствия выраженных желудочных и кишечных заболеваний.

Лечебную диету № 5 назначают с целью:

химического щажения печени при полноценном питании;
способствования нормализации деятельности печени и желчных путей;
улучшения желчеотделения.

Диета № 5 основана на физиологически нормальном содержании белков и углеводов при незначительном ограничении количества жиров, преимущественно тугоплавких. Рекомендуются продукты, богатые на липотропные вещества, клетчатку, пектины, жидкость, а также продукты с пониженным содержанием холестерина, азотистые экстрактивные вещества, пурины, щавелевую кислоту. Блюда варят, запекают, редко тушат. Жилистое мясо и овощи с большим количеством клетчатки употребляют в протертом виде. Муку и овощи ни в коем случае не пассируют. Рекомендован 5-6 разовый режим питания.

Химический состав лечебной диеты № 5

80 г белков, 55 % из которыхживотного происхождения;
80 г жиров, 30 % из которых растительные;
350-400 г углеводов, 70-80 г которых составляет сахар;
10 г соли;
1,5-2 л жидкости.

При желании можно потреблять 25-40 г ксилита и сорбита.

Энергоценность диеты № 5 составляет 2400-2600 калорий.

Какие продукты запрещены?

При циррозе наблюдается увеличение нагрузки на печень. Именно поэтому во время разработки диетического питания рекомендуется определить список запрещенных продуктов. Категорически запрещается употребление свежеиспеченного хлеба. Пациент должен отказываться от разнообразных мучных изделий – блинчиков, пончиков, булочек, жареных пирожков. Запрещено кушать кондитерские изделия, так как они готовятся с использованием большого количества яиц и жирных кремов.

Приготовление блюд на основе мясных, рыбных и грибных бульонов строго запрещается. Жирные сорта рыбы и мыса противопоказаны при патологии. Пациент должен отказаться от потребления свинины, утятины, гусятины, баранины. Кушать яйца в вареном или жареном виде противопоказано. От разнообразных копченостей и колбас пациент должен отказываться. В меню больного не включаются консервы. Пациент не должен кушать кисломолочные продукты с высоким процентом жирности. От кислой квашеной капусты человек должен отказываться.

В период приготовления блюд использование приправ должно сводиться к минимуму, особенно горчицы и хрена. Консервированные и маринованные продукты являются противопоказанием при патологическом процессе. Употребление мороженого и шоколада запрещается докторами. Из овощей нужно провести исключение щавеля, редьки, шпината, редиса, зеленого лука. Применение жиров растительного происхождения для разнообразных блюд противопоказано.

Категорически запрещается прием алкогольных напитков, так как они значительно усугубляют протекание болезни. Пациентам не рекомендуется пить крепко заваренный чай и кофе. От какао при патологии человек должен полностью отказаться.

При циррозе печени пациенту не рекомендовано употребление запрещенных продуктов, что позволит ускорить процесс лечения патологии.

Цирроз относится к категории опасных заболеваний, при котором наблюдается медленное разрушение печени. Если лечение патологического процесса проводится несвоевременно, то это может привести к развитию разнообразных осложнений и летальному исходу.

При терапии патологии пациенту рекомендуется придерживаться диеты, которая заключается в соблюдении определенных правил. Меню для больного должен разрабатывать доктор на основе разрешенных и запрещенных продуктов. При этом специалист учитывает степень тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей человека. Если человек будет придерживаться диетического питания, то это приведет к снижению выраженности болезни, а также ускорит процесс ее терапии.

Диета №5 (стол №5): меню на неделю

Диета №5 разнообразна и полезна. Ниже приведено примерное меню на неделю.

Пищу готовят в измельченном или протертом виде, отваривают в воде, на пару или запекают. Блюда должны быть теплыми (очень горячие и холодные исключаются).

Понедельник

Завтрак: омлет, овсяная каша, чай.
Ланч: запеченное яблоко.
Обед: овощной суп с гречневой крупой, куриное филе, рис, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: картофельное пюре, отварная рыба, овощной салат.

Вторник

Завтрак: творог со сметаной и сахаром, некрепкий кофе с молоком.
Ланч: банан.
Обед: вегетарианский борщ, макароны, котлетки говяжьи.
Полдник: кефир.
Ужин: плов с отварным мясом, запеченные овощи.

Среда

Завтрак: гречнево-рисовые диетические оладьи с вареньем, чай.
Ланч: фрукты.
Обед: овощной суп с рисом, рыбные тефтели, ячневая крупа.
Полдник: фруктовое желе.
Ужин: гречневая каша с цветной капустой, куриные котлетки.

Четверг

Завтрак: яйцо всмятку, молочная овсяная каша, чай.
Ланч: кисель.
Обед: тыквенный суп, котлетки из кабачков на пару, рис.
Полдник: фрукты.
Ужин: куриные тефтели, пюре из цветной капусты, овощной салат.

Пятница

Завтрак: сырники со сметаной (запеченные), кофе с молоком.
Ланч: фрукты.
Обед: овощной борщ, винегрет, гречневая каша.
Полдник: пудинг.
Ужин: картофельное пюре, рыбные котлетки, запеченные овощи.

Суббота

Завтрак: молочный суп, чай.
Ланч: фруктовый салат.
Обед: картофельный суп с макаронами, запеканка с курицей и овощами.
Полдник: мармелад.
Ужин: голубцы, овощи.

Воскресенье

Завтрак: тыквенно-яблочная запеканка, чай.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: уха с ячневой крупой, овсянка, индюшиные котлетки.
Полдник: суфле.
Ужин: тушеная телятина с овощами, гречка, овощной салат.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов

Соблюдение диеты помогает снизить нагрузку на поврежденный патологическим процессом орган и скомпенсировать печеночную недостаточность, тем самым улучшив общее состояние больного и затормозив процесс замещения железистой ткани соединительной.

Цирроз печени. Лечебное питание при циррозе печени.

Что разрешено?

К употреблению рекомендованы следующие блюда и продукты:

Овощные, крупяные, фруктовые супы, вегетарианские борщи и щи, свекольник.
Нежирное мясо – курица, индейка, кролик. Говядина, телятина, нежирная говядина без фасций и сухожилий.
Вареная колбаса без жира, молочные сосиски.
Белая и красная нежирная рыба.
Серый и черный хлеб вчерашней выпечки, несладкие мучные изделия, приготовленные в духовке или на пару, сухое печенье.
Гречневая, рисовая, пшенная и другие крупы в виде каш, плова, запеканок, а также макаронные изделия.
Обезжиренный творог и творожные сыры, кефир.
Омлет из яичных белков.
Практически все овощи в тушеном, запеченном, отварном виде, как в качестве гарнира, так и в виде самостоятельных блюд.
Некислые фрукты, мармелад, зефир, желе, кисели, муссы, конфеты без шоколада и высокого содержания жира и другие легкие сладости. Вместо сахара лучше использовать мед или синтетические сахарозаменители.
Укроп, петрушка, ванилин, корица и другие неострые приправы, нежирные и неострые соусы на мучной основе.
Молоко, некрепкий черный и зеленый чай, фруктовые компоты, напитки на основе трав.

Никакой жареной еды, все продукты готовить на пару, варить либо запекать

Особенности питания при циррозе в стадии компенсации и декомпенсации

Цирроз печени проходит 3 стадии – компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Первая форма характеризуется неполным поражением и способностью печени наполовину осуществлять свои функции. В декомпенсированной форме орган уже не в силах выполнять возложенные на него обязанности. Вероятность выздоровления минимальна. Как правило, на этой стадии заболевания возможны осложнения. Одним из самых опасных является асцит брюшины – наполнение жидкостным содержимым брюшной полости.

Меню при циррозе печени компенсированного типа должно быть разнообразным. Главной особенностью питания является употребление в пищу белковой пищи из учёта 1, 5 гр. на 1 кг веса. В рацион также должны включаться продукты, богатые аминокислотами и элементами, противостоящими жировой инфильтрации.

Можно есть в данном случае:

нежирный творог;
молоко (немагазинное и недлительного хранения);
кус-кус, киноа, булгур;
говядину;
дикий, красный рис;
яичные белки (куриные, перепелиные);
рыбу (обязательно нежирных сортов);
гречку, пшено, овсянку, хлопья Геркулес (лучше сваренные на молоке).

Увеличить дозировку белковой пищи необходимо тем, у кого портальный тип заболевания, то есть, вызванный чрезмерным употреблением алкогольных напитков, белково-витаминным дефицитом, гепатитом А.

Входящие в меню при циррозе печени декомпенсированного типа продукты, напротив, должны содержать минимум белка. Болеющий на такой стадии употребляет не более 30 гр. белка в день.

Если при длительном соблюдении назначенного рациона самочувствие пациента не улучшается, то белок и вовсе исключается из меню.

Суточная норма жиров для цирроза печени составляет 80-90 гр. в день. Причём 50% приходится на жиры растительного происхождения, остальные – на молочные. Если самочувствие больного не улучшается — потребление жиров необходимо сократить вдвое.

Количество углеводов не должно превышать 450 гр. В ситуации, когда недуг развился по причине ожирения, суточная норма сокращается на 100 гр.

Можно есть в данном случае:

джемы, мёд;
фрукты свежие и спелые;
хлеб чёрный и белый;
постное печенье;
кисели, желе, соки, пудинги, компоты.

Далее рассмотрим, какие продукты необходимо есть при циррозе печени.

Пятый стол при циррозе

При патологии печени категорически запрещаются все разновидности алкогольных напитков

Кроме цирроза, стол номер 5 назначается при других патологиях системы пищеварения:

гепатозах различной природы происхождения;
воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатит);
воспалительных болезнях желчного пузыря, печеночных и желчных протоков (холецистит, холангит, дискинезия и др.);
наличии конкрементов в желчном пузыре и протоках ( холецистолитиаз и холедохолитиаз).
инфекционных гепатитах A, B, С, D и Е (при гепатите С в стадии обострения рекомендуется более жесткий вариант «Стол №5-а»);
аутоиммунном, токсическом и лучевом гепатите.

Диета №5 эффективно работает в постоперационном периоде после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).