Соблюдение диеты после операции желчного пузыря

Что можно есть после удаления желчного пузыря?

Меню после удаления желчного пузыря ограничено в течение четырнадцати дней.
В этот период необходимо придерживаться диетического стола №5.
В первые два дня после удаления желчного пузыря, больному рекомендуется пить только кисели, компоты, зеленый чай, отвар шиповника и минеральную воду без газа.
Поскольку пищеварительный тракт после операции ослаблен, его нельзя перегружать пищей. Кушать после удаления желчного пузыря нужно многократно, но малыми порциями. Так, на третий и четвертый день больному можно употреблять салат из тертой свеклы, овощные суфле, йогурт с низким процентом жирности, жидкое картофельное пюре на воде и хлебные сухарики.
На пятый и шестой день целесообразно добавить в меню перетертые овощные супы из картофеля, тыквы, кабачков и патиссонов. Не следует использовать для их приготовления продукты, способствующие газообразованию в кишечнике – капусту, бобовые, сливки, сливочное масло и наваристые бульоны.
На седьмой и восьмой день можно добавить в меню блюда из постных сортов мяса и рыбы. Продукты должны быть приготовлены на пару и измельчены.
На девятый и десятый день можно есть паровые омлеты, творожную запеканку и разбавлять овощные супы добавлением таких круп, как пшеничная, гречка, рис, овсянка, пшенка и манка.
С одиннадцатого по четырнадцатый день допускается расширение меню мясными неконцентрированными бульонами, печеными яблоками, мармеладом домашнего приготовления, пастилой, цельным молоком, голландским сыром и кисломолочными продуктами.
Когда двухнедельный, самый сложный отрезок послеоперационного периода успешно преодолен, можно начинать составление подробного меню на каждый день, включающего только полезную пищу и исключающего все вредное.
Полезные продукты
Необходимой после операции является пища с высоким содержанием клетчатки:
– цельно-зерновые хлеб и крупы;
– свежие овощи, фрукты, ягоды;
– макаронные изделия;
– сухофрукты (курага, изюм, чернослив).
Разрешено готовить блюда из следующих ингредиентов:
– кисломолочные продукты;
– подсолнечное, оливковое, льняное масла;
– нежирная курятина, крольчатина, говядина;
– молочные сорта колбасных изделий;
– нежирные сорта морской рыбы – хек;
– галетные сорта печенья;
– сухари хлебные;
– арбуз.
Свежие овощи, фрукты и ягоды разрешается употреблять по истечении одного месяца после операции.
До этого момента овощи готовят на пару, тушат в заправке с добавлением растительного масла, фрукты запекают в духовке либо готовят из них джемы, фруктовое пюре, желе. Сырые овощи и фрукты рекомендуется тщательно измельчать и употреблять в качестве гарнира к кашам.
Вредные продукты
Диета, соблюдаемая после удаления желчного пузыря, исключает следующий перечень продуктов:
– соления;
– копчености;
– консервы рыбные, мясные, овощные;
– жирные колбасные изделия;
– жареные и острые блюда;
– пикантные приправы;
– жирные сорта мяса (утятину, гусятину, свинину, говядину, баранину) и рыбы;
– жиры животного происхождения;
– кислые фрукты;
– щавель, лук, чеснок;
– сдобу, шоколадные кондитерские изделия;
– спиртосодержащие напитки;
– икру морских сортов рыбы;
– грибы;
– дыни;
– полуфабрикаты;
– мучные изделия – выпечку;
– газированные напитки;
– редьку и редис;
– майонезы, кетчупы, горчицу;
– печень, почки.

Диета №5, питание после удаления желчного пузыря от 1,5 месяцев до года. Рецепты. Меню

В послеоперационный период, когда прошло 1,5 месяца после удаления желчного пузыря, главная задача состоит в том, чтобы принимать такую пищу, которая не раздражает пищеварительный тракт и способствует разжижению желчи. Этим критериям в полной мере отвечает диета №5, которой вы и должны придерживаться.

И если период восстановления проходит нормально, нет болей и других неприятных ощущений, то рацион питания можно постепенно расширять, но в пределах рекомендуемой диеты, по – прежнему избегая продуктов, находящихся под строгим запретом.

Из питания необходимо исключить:

• жирные сорта мяса (свинина, гусь, утка),
• жирную рыбу,
• мясные бульоны,
• сало,
• колбасы,
• копчености,
• консервированные продукты,
• соленую рыбу,
• субпродукты,
• икру,
• грибы,
• лук, чеснок,
• бобовые,
• редьку, редис, щавель, шпинат,
• горчицу, хрен, перец и другие острые приправы,
• свежий хлеб, кондитерские изделия с кремом и из сдобного теста,
• жирные молочные продукты,
• шоколад,
• мороженое,
• холодные напитки,
• крепкий кофе, какао,
• алкоголь.

Основой рациона должны стать молочные и овощные супы с добавлением различных круп, рассыпчатые каши, отварные или приготовленные на пару нежирные рыба и мясо (говядина, курица, индейка), куриные яйца, но не более одного в день. Ежедневно включайте в рацион  молочные продукты, готовьте творожные запеканки, пейте кефир, ряженку и кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями. На гарнир можно готовить отварной картофель, макароны, овощные рагу, крупы с добавлением небольшого количества растительного масла.

Вы уже можете позволить себе десерты в виде пастилы, зефира, мармелада, можно и немного  меда, джема или домашнего варенья к чаю. Можно есть курагу, чернослив, но в небольшом количестве.

Свежие овощи и фрукты после удаления желчного пузыря

Через 1,5 месяца после операции уже можно разнообразить свое питание свежими овощами и фруктами, постепенно приучая к ним свой пищеварительный тракт. В первое время свежие овощи вводите в рацион в измельченном виде, не более 100 – 150 граммов перед едой. Это может быть морковь, кабачки, сельдерей, квашеная капуста в небольшом количестве, помидоры. С помидор первое время предварительно снимайте кожицу. Можно добавлять любые некислые фрукты, яблоки очищайте от кожуры.

Откажитесь от кислых сортов яблок, цитрусовых, смородины, отдавайте предпочтение сладким фруктам и ягодам с нежной мякотью. Очень полезны арбузы, а вот дыню в течение первого года после операции лучше не есть, это достаточно тяжелый для пищеварения продукт.

И еще одно очень важное условие: новые продукты вводите в рацион постепенно, меленькими порциями, внимательно прислушиваясь к реакции своего организма. И если какой – то продукт вызывает у вас боли или неприятные ощущения в виде вздутия, отрыжки, изжоги, лучше пока отказаться от него или уменьшить порцию

Даже здоровые люди по разному переносят различные продукты, а после удаления желчного пузыря нужно очень внимательно относиться к своему организму.

Какое меню составить на это время вам? На блоге есть две очень подробные статьи с рецептами и рекомендованному меню на это время. Все рецепты очень подробно описаны, их достаточно много,  вы убедитесь, что даже диетическое питание может быть вкусным и разнообразным. Вот эти статьи:

Диетическое питание после удаления желчного пузыря Диета после удаления желчного пузыря. Рецепты для здоровья

Алкоголь после удаления желчного пузыря

Очень часто люди интересуются, можно ли в праздник позволить себе немного алкогольных напитков. Если вы не хотите себе навредить, то прислушайтесь к советам диетологов и на один год после операции откажитесь от алкоголя. Только в виде исключения через 1,5 месяца после операции изредка можно выпить в праздничный день не более одного бокала сухого или полусухого вина. Крепкие напитки под строжайшим запретом.

Что можно есть в праздники

Резонный вопрос – а что можно есть в праздники? Ведь праздничный стол лишен диетических блюд, напротив, он изобилует жирными, острыми, калорийными блюдами. Конечно, гораздо проще, если праздничный стол организуете вы сами, тогда для себя вы всегда сможете приготовить полезные, вкусные и безопасные блюда, ориентируясь на наши рекомендации.  Очень много таких блюд вы можете найти в одной из предыдущих статей на тему питания после удаления желчного пузыря Праздничное меню и рецепты

Гораздо сложнее, когда вас приглашают в гости, тогда вам придется выбирать, по возможности избегая запрещенных продуктов. Не стоит  рисковать своим здоровьем, тем более, что через год вы уже сможете питаться полноценно без особых ограничений.  Просто дайте время своему организму научиться функционировать без желчного пузыря.

Проведение процедуры методом лапароскопии

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря имеет широкие показания и устраняет источник заболевания. Во многих лечебных учреждениях основное количество холецистэктомий выполняется при помощи лапароскопической техники. Такая распространенность и эффективность вмешательства заставляет людей все больше интересоваться: как проходит операция, сколько длится, как удаляют желчный пузырь лапароскопией. Ответы на все вопросы ниже

Сложное ли это вмешательство?

Любое хирургическое вмешательство представляет собой сложный процесс, требующий высокой квалификации и опыта врача. Удаление желчного пузыря путем лапароскопии проводится в полностью оснащенной операционной в стерильных условиях с применением общего обезболивания, реже под эпидуральной анестезией.

Операционная бригада обычно состоит из 4 человек: оперирующий хирург, 2 ассистента, операционная сестра. Каждый из них выполняет свои функции: оперирующий хирург находится с левой стороны стола и работает обеими руками, один ассистент осуществляет ретракцию (отделение) желчного пузыря, другой — манипулирует камерой. Операционная сестра подает необходимые инструменты.

Сколько длится?

Длительность операции зависит от многих факторов:

• веса пациента;
• опытности хирурга;
• наличия конкрементов в протоках;
• сопутствующих заболеваний;
• время воздействия наркоза.

В среднем операция по удалению желчного пузыря лапароскопически продолжается от 1 до 1, 5 часов с учетом введения наркоза.

Рассмотрим, как делают операцию по удалению органа.

Полезные советы

Дешевое лекарство для лечения печени

Всем известно, что лекарства для здоровья печени стоят дорого, но есть исключения, например, Метионин. Приобрести его можно примерно за 60 рублей. Он участвует в синтезе холина и креатинина, уменьшает болевые ощущения в печени и улучшает метаболизм на клеточном уровне. Также снижает уровень плохого холестерина и увеличивает показатель фосфолипидов крови. Лечение составляет два-три курса каждый по десять дней. Дозировка для взрослого человека от 0,5 до 1,5 грамм три раза в день. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

1. Пациент находится на операционном столе, в его желудок вводится назогастральный зонд, в мочевой пузырь-катетер. Для профилактики тромбоза нижние конечности забинтовывают эластичным бинтом.
2. Затем происходит наложение пневмоперитонеума. По кожной складке ниже пупка делается разрез размером 10 мм, через него в брюшную полость вводится специальная игла. С ее помощью в полость вдувается газ. Он освобождает место, что облегчает работу хирургов.
3. Устанавливаются 3 или 4 троакара, которые вводятся под контролем лапароскопа.
4. После визуализации желчного пузыря, первый ассистент оттягивает его кверху. В это время хирург препарирует ткани в месте соединения протоков. На проксимальный участок протока и артерию накладываются скобки.
5. Пузырь отделяется от шейки и удаляется через пупочный разрез. Поврежденные ткани иссекают, сосуды коагулируют. Осуществляют промывку брюшной полости антисептическим раствором.
6. Пневмоперитонеум и троакары удаляют, ушивают разрезы.

На кожный разрез накладываются скобки или внутрикожные швы.

Приведенный выше ход лапароскопической операции является стандартным и применяется во всех лечебных учреждениях.

Лапароскопическая холецистостомия

Общие сведения об органе

Пациенту, столкнувшегося с развитием внутри тела патологических процессов, нужно знать, каким должно быть меню после удаления желчного пузыря (первый месяц).

Прежде, чем мы расскажем об этом, стоит рассмотреть, какие функции он выполняет.

Главное назначение желчного – это хранений жёлтой жидкости, которая принимает участие в процессе усвоения и переваривания поступающей в желудок пищи.

При удаленном желчном пузыре питание человека должно быть скорректировано, ведь работа желудочно-кишечного тракта без данного органа будет другим.

О чём идёт речь? Дело в том, что когда человек ест, в его мозг поступает сигнал о том, что желудок должен принять жёлтую жидкость, без которой пищеварение не произойдёт.

В этот орган она попадает, двигаясь по протоке, идущей из жёлчного пузыря. Без него, желудок будет получать желчь медленнее, что повлияет на его функционирование.

Желчь, вырабатываемая печенью, не только принимает участие в процессах переваривания и усвоения еды. Она необходима для поддержания кишечного тонуса и экспорта из тела болезнетворных микроорганизмов.

Некоторые люди ошибочно полагают, что без органа-резервуара жёлтая жидкость не будет поступать в желудок. Это не так, просто тело человека останется без её «посредника».

Жёлтая жидкость, как и раньше, будет поступать в желудочно-кишечный тракт, двигаясь по протоке.

Однако, для поддержания нормальной жизнедеятельности, человек, которому сделали лапароскопию, должен знать, каким должно быть меню после удаления желчного пузыря (в первый месяц).

После хирургического вмешательства, печёночные клетки не перестают вырабатывать жёлтую жидкость. Однако ферментная насыщаемость для желудка теряется.

Таким образом, делаем вывод о том, что жизнь человека не заканчивается после того, как ему удалили желчный пузырь, что можно кушать после лапароскопии? Ответ ниже.

Диета через один месяц после операции

Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.

  Как дробят камни в желчном пузыре

В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

1. Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
2. Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
3. Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
4. Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
5. Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
6. Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
7. При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
8. Семечки в первые 3 месяца есть нельзя, но потом можно включить их в рацион.

Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.

Список разрешенных продуктов:

• тушеные овощи и овощные пюре
• котлеты и фрикадельки на пару
• отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
• вареная колбаса
• рыба
• супы из овощей
• нежирные щи
• салаты из овощей и фруктов
• винегрет
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• соки
• растительные жиры
• немного сливочного масла.

Список запрещенных продуктов:

• жирные виды птицы (гусь, утка)
• баранина, свинина, другие жирные виды мяса
• острые приправы
• алкоголь
• какао
• маринады
• копченая, жареная и соленая пища
• сдоба
• сладости
• подслащенные газированные напитки.

Особенности операции

Лапароскопическая холецистэктомия – операция, которая предполагает эксцизию желчного пузыря с использованием жесткого эндоскопа – лапароскопа. Основное отличие данной процедуры от классического хирургического вмешательства заключается в том, что специалист получает доступ к пораженному участку через небольшой прокол. При этом нет необходимости производить полостной разрез, что делает манипуляцию значительно менее травматичной.

Отличие лапароскопической холецистэктомии от открытой

В передней брюшной стенке пациента делается несколько проколов, через которые в тело пациента вводятся инструменты. Камера на эндоскопе транслирует весь процесс хирургического вмешательства на экран монитора. Врач заполняет брюшную полость больного углекислым газом, затем отделяет желчный пузырь от печени и устанавливает дренажи – специальные трубки, необходимые для отведения выделяющейся после операции жидкости.

Процедура длится около 45-55 минут и выполняется под наркозом. В норме такая манипуляция оказывает минимальное негативное воздействие на функционирование различных систем организма пациента.

Холецистэктомию проводят пациентам, у которых диагностирована дисфункция желчного пузыря или протоков, не поддающаяся фармакологическому лечению. К таким заболеваниям относятся следующие нарушения:

• холелитиаз – образование конкрементов в желчном пузыре и протоках;

• воспалительные процессы в желчном пузыре, вызванные инфекцией;
• острый холецистит, рецидив хронического холецистита;
• полипозные изменения – разрастание множественных доброкачественных новообразований.

После операции пациент в течение 2-5 суток находится в медицинской клинике, где за его состоянием наблюдают специалисты. В первые сутки больной должен соблюдать строгий постельный режим, употреблять пищу в этот день запрещено. При сильной жажде разрешается пить теплую воду мелкими глотками не более 500 мл.

Через 24-36 часов после хирургического вмешательства пациенту разрешается самостоятельно передвигаться по палате, принимать пищу. Рацион в этот период ограничен несколькими ложками диетического бульона или киселя. Постепенно меню начинает включать различные блюда с минимальным количеством жиров. Любые изменения режима питания должны происходить только после консультации с врачом.

Схема лапароскопической операции

Через 36-48 часов после операции из брюшной полости пациента удаляется дренажная трубка. С этого момента больной должен соблюдать диету для нормального восстановления работы пищеварения и принимать соответствующее лечение. Обязательным элементом терапии является использование урсодезоксихолевой кислоты, которая служит заменителем желчного секрета.

Препарат Урсосан

Спустя примерно 30 дней после эксцизии желчного пузыря, больной может вернуться к привычному образу жизни. Однако соблюдение диеты по-прежнему остается неотъемлемой частью терапии.

Диеты с разделением на периоды после операции

Придерживаться диеты после удаления жёлчного пузыря придётся всю жизнь, но как правильно питаться после холецистэктомии и что можно кушать, а что нельзя есть, зависит от того, сколько времени прошло после хирургического лечения ЖКБ.

В первые дни после операции

Питание в первую неделю после операции по удалению жёлчного пузыря назначается щадящее. Диета в первые послеоперационные дни не должна нагружать органы ЖКТ, показаны прозрачные бульоны, рисовый отвар и другая жидкая перетёртая пища. За 10 дней постепенно возвращают твёрдую пищу. Дополняют диету после удаления жёлчного пузыря медленно, особенно в первые дни после операции.

После удаления жёлчного пузыря, едят порционно и часто. Сразу ограничивают содержание липидов в диете после операции по удалению жёлчного пузыря, чтобы не провоцировать метеоризм, диарею и болезненность живота. Для подбора рациона питания, нужно внимательно читать состав продуктов: не более 3г жира на порцию.

Ограничений физической активности после холецистэктомии нет. Нагрузки возвращают поэтапно после снятия швов.

Диета через один месяц

Когда жёлчи негде концентрироваться, она свободно попадает в тонкую кишку, действуя как слабительное. Первые месяцы после удаления жёлчного пузыря больные жалуются на водянистый и рыхлый стул. Чтобы наладить пищеварение, питание после удаления жёлчного пузыря первый месяц нужно специфическое: регулируют потребление жиров, для закрепления стула вводят дополнительные источники клетчатки.

Диета до года

Через 2 месяца в рацион вводят новые продукты. Их возвращают по одному, чтобы не провоцировать ухудшение самочувствия и появление диареи.

Через 3 месяца переходят на диету №5, но её подстраивают индивидуально, в зависимости от переваривания определенных продуктов. Обычно стол №5 назначают до трёх месяцев. В этот период рацион дополняют клетчаткой, но её вводят медленно, чтобы не спровоцировать диарею.

После 6 месяцев постепенно возвращаются к нормальному рациону. Когда проходит достаточное время, организм начинает лучше переваривать жиры. В рацион возвращают хлеб (желательно цельнозерновой), небольшое количество бобовых, орехов, семян и разные виды капусты, которые исключают первые полгода.

Диета через год

Через год после удаления жёлчного пузыря возвращаются к обычному рациону, но рекомендуется соблюдать принципы здорового питания:

• Разнообразие. Рацион включает как продукты животного происхождения, так и фрукты, овощи и зелень.
• Калорийность. После холецистэктомии вредно переедать. В рационе должно быть достаточное количество белка, а вот потребление жиров и углеводов снижают (но не убирают полностью).
• Правильные жиры. Предпочтение отдают растительным маслам, рыбе и морепродуктам. Это не значит, что остальные источники жиров убирают, но потребление липидов животного происхождения (мясо, сыры, сливочное масло) ограничивают до 10%.
• 5-разовое питание. Нерегулярный приём пищи и переедание нарушают пищеварение.
• Кисломолочные продукты. Они регулируют работу пищеварительной системы, к тому же это отличный источник протеина в рационе.
• Овощи, фрукты, зелень. В них много клетчатки, витаминов и других полезных веществ.
• Отказ от вредной пищи. Время от времени можно себя побаловать, но на постоянной основе исключают слишком сладкую, жирную пищу, копчёности, жареные и острые блюда.