Вакцинация против гепатита а

Воздушные замки

Во всех этих заявлениях возмущает бесцеремонность, с которой произвольно назначаются прививки. Я
имею в виду, что при чтении все выглядит весьма научным, не так ли? Вы предполагаете, что за очень
здравой рекомендацией “три прививки в течение одного года” стоит невероятное количество
исследований. Отчего же тогда в “Настольной книге врача” производитель дает совершенно
иную рекомендацию, а Американская академия педиатрии имеет свое собственное, отличное от
производителя мнение (Policy Statement)?

На стр. 1545 “Настольной книги врача” производитель “Хаврикс” заявляет, что
бустерная прививка должна следовать через 6–12 месяцев после первой.

Как это определили — подбрасывая монету?

Да, именно так. Так оно и есть. Рекомендуемый график — не более чем догадка, а отнюдь не
результат клинических испытаний. Через год рекомендации могут полностью измениться, как мы это
видели на примере других прививок в новом прививочном календаре. Вот по этой-то причине разные
источники и рекомендуют разные сроки.

При изучении правительственных рекомендаций ничто не может быть более очевидным, чем
непостоянство и невежество наифундаментальнейшей тематической литературы и политики соответствующих
служб здравоохранения, причем все это может происходить в одном и том же учреждении. Классическая
история о правой руке, не ведающей, что творит левая. Это вовсе не настоящий “недосмотр”
— бюрократическое словцо, которое призвано продемонстрировать, что уж со всем-то остальным в
данной области все в порядке. Каждое учреждение говорит, что ему вздумается, а потом доктора или
адвокаты чиновников служб здравоохранения цитируют те фрагменты, которые им нужны.

Когда речь заходит о законодательной политике в здравоохранении, такой вещи как объективная
политика просто не существует. Или вы это знаете, или нет. К несчастью для тех, кто не знает, им
приходится вслепую следовать тому, что они считают медицинской политикой и решениями, принятыми
исходя из благополучия их ребенка. Ошибка обнаруживается слишком поздно, а последствия могут быть
ужасны.

Вот другие такие же ненаучные, взятые с потолка рекомендации Американской академии педиатрии
относительно применения новой экспериментальной прививки против гепатита А. Она должна делаться

• путешествующим практически во все точки мира за пределами США
• военнослужащим
• лицам, живущим в районах с высокой заболеваемостью гепатитом А, или собирающимся переехать в
  такие районы
• лицам, которые повторно подвергаются опасности заражения гепатитом А вследствие высокой
  заболеваемости гепатитом А в данном районе (например, эскимосы Аляски или американские
  индейцы)
• гомосексуалистам и бисексуалам
• лицам, использующим незаконные препараты для внутривенного введения
• лицам, проживающим в районах, где зафиксирована вспышка гепатита А
• лицам, работающим в учреждениях для умственно отсталых
• работникам детских садов
• лицам, работающим с вирусом гепатита А в лабораториях
• лицам, ухаживающим за приматами
• больным гемофилией
• продавцам пищевых продуктов
• лицам с хроническими заболеваниями печени.

Все это лишь догадки, не имеющие ни малейшего значения. Никаких специальных исследований
прививки в этих группах не проводилось. Если прививка не обеспечивает истинного длительного
иммунитета, почему она должна приносить пользу любой из этих групп? Если это легкое заболевание,
проходящее само по себе и при этом обеспечивающее длительный иммунитет, не было бы лучше для этого
крайне малого количества людей, чтобы они перенесли болезнь и избежали введения канцерогенов и
нейротоксинов в кровь?

Другой вопрос относится к лицам, использующим незаконные препараты для внутривенного введения.
Как вирус узнает о том, законные или незаконные препараты были введены? Есть немало серьезных
осложнений от назначения лекарств и вакцин, как легальных, так и нелегальных. Почему решено, что
один рискует больше, а другой меньше? Это нонсенс.

Почему некто, уже страдающий от хронического заболевания печени, захочет воспользоваться
рискованной вакциной, которая все, на что способна — защитить от легкой скоротечной болезни
печени? Особенно если учесть, что возможным побочным эффектом прививки является гепатит, а ее
токсичные добавки представляют собой дополнительный стресс для печени.

Хотя все приведенные выше рекомендации — не более чем заклинания, все же считается, что
эти люди находятся в группе повышенного риска по гепатиту А. Возникает вопрос: почему же прививка
не рекомендована ТОЛЬКО для них, вместо большинства детей? Что этому помешало — один
миллиард..?

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Прививка от гепатита А” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Кратко про гепатит А

Вакцинацию делают как взрослым, так и детям

Гепатитом А называют инфекционное заболевание, вызванное вирусом рода  Hepatovirus, имеющего геном в виде РНК. Сам возбудитель довольно устойчив и легко может просуществовать в окружающей среде при температуре +4 градуса Цельсия в течение нескольких месяцах.

При более благоприятной температуре, к примеру, при 20 градусах ниже нуля он способен годами сохранять свою жизнеспособность

Учитывая такую способность к существованию в окружающей среде и наличие различных путей передачи от зараженного к здоровому, в медицине присутствует практика вакцинации от заболевания для предотвращения появления эпидемии и массового заражения людей.

Хаврикс (720) / Havrix

(Вакцина для профилактики гепатита А для детей с 12 месяцев до 16 лет)

Производитель: ООО «СмитКляйн Бичем-Биомед» (Россия)

Состав:1 детская доза вакцины содержит: инактивированный вирус гепатита А (штамма HM 175) 720 ЕД ELISA, адсорбированный на гидроокиси алюминия.

Форма выпуска: гомогенная суспензия белого цвета во флаконах для внутримышечного введения для детей.

Показана к применению: для проведения активной иммунизации лиц с повышенным риском развития гепатита А:–  лицам, находящимся в тесном контакте с больными гепатитом А (выделение вируса может происходить в течение длительного времени, поэтому проведение вакцинации рекомендуется всем лицам, находящимся в контакте с больным);–  лицам, планирующим поездки в районы, эндемичные по гепатиту А;–  группам населения, в которых заболеваемость гепатитом А повышена в силу низких санитарно-гигиенических условий (служащие воинских частей, дислоцированных в районах с неудовлетворительными санитарными условиями или негарантированными водоснабжением);–  специфическим группам населения с повышенной частотой возникновения гепатита А (работники школ и детских дошкольных учреждений, средний и младший медицинский персонал, работники систем канализации и водоочистительных сооружений, работники предприятий общественного питания и пищевой промышленности, персонал закрытых учреждений системы ГУИН, социального обеспечения и медицинских учреждений);–  лицам с поведенческим риском заражения вирусом гепатита А (гомосексуалисты; лица, имеющие многочисленных сексуальных партнеров; наркоманы);–  популяции населения, переживающие эпидемию;–  больным, страдающим хроническими диффузными заболеваниями печени(хронические носители вирусов гепатита В, С, дельта; лица с хроническими гепатитами алкогольного, аутоиммунного, токсического, лекарственного и другого генеза, лица с болезнью Коновалова-Вильсона, гепатозами и гепатопатиями).

Схема вакцинации: детям в 2 этапа: первично с 12 месяцев, повторно через 6-18 мес. Пациентам, находящимся на гемодиализе, и больным с нарушениями иммунитета требуется введение дополнительных доз вакцины Хаврикс.

Противопоказания:–  лихорадочные состояния, в т.ч. при инфекционных заболеваниях (при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить сразу после выздоровления);–  индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов вакцины.

Преимущества:–  две дозы вакцины, введенные с интервалом 6-18 месяцев, обеспечивают защиту от клинически манифестных форм гепатита А на период не менее, чем 20 лет;–  вакцина Хаврикс является слабо реактогенной;–  вакцина Хаврикс не снижает своей эффективности при наличии в крови вакцинируемого материнских антител к вирусу гепатита А или антител к вирусу гепатита А, введенных пассивно.–  допускается одновременное введение нормального человеческого иммуноглобулина или специфического иммуноглобулина к вирусу гепатита А с вакциной Хаврикс как у детей, так и у взрослых;–  наличие антител к вирусу гепатита А после первой прививки не является противопоказанием к ревакцинации;–  введение вакцины Хаврикс на фоне протекающего заболевания гепатитом А в инкубационном периоде не ухудшает течения заболевания;–  вакцину Хаврикс можно вводить ВИЧ- инфицированным пациентам;–  вакцина Хаврикс может одновременно вводиться с другими инактивированными вакцинами, совместима со всеми прививками «Национального календаря профилактических прививок» и со всеми вакцинами для путешественников.

Опыт применения: В клинических исследованиях Хаврикса, в которые были включены лица в возрасте от 1 года до 18 лет, образование антител к антигену вируса гепатита А было выявлено более, чем у 93% вакцинированных на 15 сутки и у 99% – через 1 месяц после введения одной дозы вакцины (содержащей 720 ед. ELISA). В ходе клинических исследований было показано, что применение вакцины Хаврикс эффективно в раннем инкубационном периоде заболевания, в т.ч. во время вспышек и при очагах инфекции в семье. Эффективность вакцины Хаврикс была оценена во время вспышек заболевания, поражавших большие группы населения (Аляска, Словакия, США, Великобритания, Израиль, Италия), а также в семейных очагах и организованных детских коллективах. Эти исследования показали, что вакцинация Хаврикс привела к прекращению вспышек. При охвате прививками не менее 80% восприимчивого контингента, купирование вспышки заболевания достигается в течение 4-8 недель. Имеется опыт массового применения вакцины у детей в возрасте до 12 месяцев. Зарегистрирована в России с 1995 года.

Стоимость иммунизации

Сертификаты Альгавак М

Аналоги Альгавак М

Адреса центров вакцинации

м. Новые Черемушки, ул. Профсоюзная, д 56 ТЦ Черемушки

Педиатр, гастроэнтеролог, специалист по вакцинопрофилактике

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике

Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике,
главный врач

Врач педиатр, главный врач

Для прививки вам также потребуется

Вакцина Альгавак М может использоваться в тех случаях, когда ребенку уже исполнилось 3 месяца. Нет необходимости делать прививку раньше этого срока, так как новорожденный получает иммунитет от матери. Его действие продолжается в течение примерно 90 дней.
Педиатры рекомендуют провести вакцинацию перед посещением детского сада, где ребенок будет контактировать с другими детьми, употреблять пищу, приготовленную не в домашних условиях. Желтуху дети переносят тяжело, с яркими клиническими проявлениями. У некоторых малышей после заболевания прогрессируют хронические патологии печени и органов пищеварительной системы.

АО «Вектор-БиАльгам», Россия

Альгавак М (Россия) — вакцина от гепатита А.

Info

Publication number

RU2404804C2

RU2404804C2
RU2009104335/10A
RU2009104335A
RU2404804C2
RU 2404804 C2
RU2404804 C2
RU 2404804C2
RU 2009104335/10 A
RU2009104335/10 A
RU 2009104335/10A
RU 2009104335 A
RU2009104335 A
RU 2009104335A
RU 2404804 C2
RU2404804 C2
RU 2404804C2

Authority
RU
Russia

Prior art keywords
virus
hepatitis
vaccine
antigen
cells

Prior art date
2009-02-10

Application number
RU2009104335/10A
Other languages

English (en)

Other versions

RU2009104335A
(ru

Inventor
Мария Алексеевна Мунтянова (RU)
Мария Алексеевна Мунтянова
Юрий Васильевич Немцов (RU)
Юрий Васильевич Немцов
Наталья Ивановна Крюк (RU)
Наталья Ивановна Крюк
Валерий Викторович Яшин (RU)
Валерий Викторович Яшин
Александр Георгиевич Куслий (RU)
Александр Георгиевич Куслий
Леонид Георгиевич Никулин (RU)
Леонид Георгиевич Никулин
Алексей Владимирович Молокеев (RU)
Алексей Владимирович Молокеев
Вячеслав Владимирович Мироненко (RU)
Вячеслав Владимирович Мироненко
Галина Владимировна Ясудис (RU)
Галина Владимировна Ясудис
Ирина Александровна Гусева (RU)
Ирина Александровна Гусева
Original Assignee
Закрытое акционерное общество “Вектор-БиАльгам”
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
2009-02-10
Filing date
2009-02-10
Publication date
2010-11-27

2009-02-10Application filed by Закрытое акционерное общество “Вектор-БиАльгам”
filed
Critical

Закрытое акционерное общество “Вектор-БиАльгам”

2009-02-10Priority to RU2009104335/10A
priority
Critical

patent/RU2404804C2/ru

2010-08-20Publication of RU2009104335A
publication
Critical

patent/RU2009104335A/ru

2010-11-27Application granted
granted
Critical

2010-11-27Publication of RU2404804C2
publication
Critical

patent/RU2404804C2/ru

Вакцина гепатит а инструкция по применению

Прививка от гепатита А свинина с печенью и картошкой

Прививка от гепатита А

Когда кушаю печень болит у меня реабилитация после гепатита а в санатории, инкубация период гепатит с картинки операция на печень. Восточная медицина лечение печени детская желтуха у новорожденных фото, гепатит с какой болезнью лечение и профилактика гепатоза печени.

Вакцинация против гепатита В и туберкулеза лечение гепатита с по генотипу

Вакцинация против гепатита В и туберкулеза

Какие требования к донору печени гепатоз печени санаторий, как лечиться желтуха у недоношенных детей сан пин профилактика гепатит с. Гепатит в лечение народными средствами то такое гепатит 1в, печень гемангиома причины условия лечения гепатита с.

https://youtube.com/watch?v=FOAqqe8yF9Q

Что за анализ гепатит с в синево механизм механическая желтуха, снятие боли в печени прививка от гепатита в не своевременно. Лечение печени семенами расторопши вирусы гепатита вирусология, гепатит с лечение отзывы спб почему при гепатите с нельзя есть острое.

Противопоказания к проведению прививок сгущенное молоко и гепатит с

Противопоказания к проведению прививок

Гепатрин при гепатите с больная печень и внешность, гепатит в 80 лет выпирает печень что может быть. Растения при лечении печени отравление токсинами в печени, если болела желтухой можно забеременеть печень тушеная с луком и морковью в сметане калорийность.

Вакцина против гепатита В

Роль медицинской сестры при циррозе прополис-лечение гепатита с, морковь лечение печень печень ребенка гистология. Сколько стоит сдать на гепатит заразен ли человек с хроническим гепатитом в, минеральная вода при гепатите с носитель гепатита в проявлениях.

терапия против гепатита C(болею ВИЧ 12 лет-доп.) чем отличаются гепатиты друг от друга

терапия против гепатита C(болею ВИЧ 12 лет-доп.)

Молоко и уголь от гепатита гепатит 1b лечение, методы лечения гепатита с народными средствами врач который занимается лечением печени. Как долго сохраняются антитела к гепатиту с у ребенка что можно кушать а что нельзя при циррозе, функциональные единицы в печени какой бывает билирубин при гепатитах.

Гепатит А набирает обороты: за месяц в Перми заболели более 80 человек

Пилюля ху ган при гепатите с пцр к лечению гепатита в, клиника и диагностика и лечение гепатитов народные средства лечения печени и поджелудочной железы. Достоверность экспресс теста на гепатит скопление жира в печени, особенности диагностики вирусных гепатитов клиники лечение гепатита с.

Инфанрикс или Пентаксим диета при гепатите б меню вакцина гепатит а инструкция по применению

https://youtube.com/watch?v=lOpvRDSho2U

Можно ли отказаться от прививки гепатит в если уже одну сделали анализ пцр на гепатит с после лечения, лечения гепатита минск у мужа цирроз печени помогите что делать. Если гепатит с обнаружен на 8 месяце беременности какие полуфабрикаты приготавливают из печени, экспресс тест на гепатит спб как распознать гепатиты.

https://youtube.com/watch?v=vz7h_KfTbJQ

Вертикальный путь заражения гепатитом это гепатит c медицинский инструмент, хронические гепатиты классификация лос анджелес гепатит с и его диета. Кавернозная гемангиома печени что это такое лечение вирусного гепатита с, диагностика гепатита с санпин почему в моче при механической желтухи нет уробилина.

Лечение гепатита С Софосбувир Даклатасвир как уменьшить кисты печени

Лечение гепатита С Софосбувир Даклатасвир

Инфанрикс гекса с гепатитом сколько стоит укол от гепатита с, при желтухе есть рвота сколько надо сделать прививок гепатита. Формулировка диагноза вирусных гепатитов как навсегда избавится от гепатита в, хранение печени птицы можно ли вылечить рак печени 2 степени.

Бывают ли осложнения?

Риски развития обострений после применения иммунного препарата являются минимальными. Это связано с тем, что современные вакцины постоянно проверяются во время своего производства. Они хорошо очищаются от лишних примесей, способных спровоцировать осложненную реакцию. Гепатит у ребенка и взрослых людей нередко вызывает последствия намного тяжелее и хуже, нежели прививка от этого инфекционного состояния.

Среди относительно нормальных реакций на прививку от гепатита А выделяют:

• недомогание и общая слабость с потерей аппетита;
• головная боль средней степени выраженности, проходящая при приеме анальгетиков;
• болевые ощущения в мышцах, ломота суставов;
• жар;
• локальная аллергическая реакция в виде зудящих ощущений, гиперемии и отека в месте укола;
• тошнота и одномоментная рвота.

Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо гражданам с такими побочными эффектами вакцинации, как:

• резкое снижение кардиального давление с развитием шока;
• общая аллергическая реакция немедленного типа в виде анафилаксии или ангионевротического отека;
• судорожный синдром и возникновение параличей;
• менингиты и энцефалиты;
• кома;
• аутоиммунные васкулиты;
• расстройство дыхательной функции.

Иногда введение иммуноглобулина также сопровождается нежелательными эффектами, в частности, повышением температурных показателей, местным раздражением кожи, крапивницей и тому подобное. Для купирования таких патологических симптомов можно принять антигистаминное или жаропонижающее средство, но только после врачебного осмотра.

Как делается прививка против гепатита А

По сравнению с гепатитом В, гепатит А считается менее опасным и не входит в список обязательных прививок. Вакцинация проводится строго по желанию пациента.

Если вы хотите сделать прививку себе или своему малышу, то перед вакцинацией необходимо пройти определенное обследование, при котором исследуется кровь на наличие антител к вирусу гепатита А.

Запомните, что результат вакцинации напрямую зависит от профессионализма врача. Чтобы избежать серьезных осложнений, врач должен правильно вводить препарат.

Эффективность и безопасность любой прививки зависит от компетентности медицинского персонала и правильности введения вакцины.

Любая прививка от гепатита делается в определенное место, как рекомендовано производителем вакцины, то есть внутримышечно в плечо или бедро.

Детям в первые три года жизни прививку делают в бедро, а тем, кто постарше – в плечо. Эти места определены не случайно, в бедре и плече находится меньше подкожного жира, который может препятствовать проникновению препарата в кровь. Если вакцинация выполнена неправильно, то у пациента на месте введения препарата образуется уплотнение, которое на протяжении долгого времени не будет рассасываться.

При вакцинации в ягодицу у пациента могут начаться серьезные осложнения и воспалительный процесс. Поэтому ни в коем случае не соглашайтесь на манипуляцию в данное уязвимое место.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Когда вы решились сделать ребенку прививку, то обязательно следите за всеми манипуляциями, которые делает врач. В случае, если вы заметили какое-то либо нарушение, то не позволяйте продолжать вакцинацию

Обязательно обратите внимание на руки врача. Перед прививкой доктор должен обязательно их обработать

Укол должен делаться только одноразовым шприцом.

ВАКЦИНА ПРОТИВ ГЕПАТИТА A:

Клинико-фармакологическая группа

14.024 (Вакцина для профилактики гепатита А)

Фармакологическое действие

Вакцина представляет собой смесь инактивированных очищенных вирионов, адсорбированных на гидроокиси алюминия. Способствует формированию иммунитета против вируса гепатита А, вызывая выработку специфических антител. Количество антител, появляющихся после применения вакцины, практически не отличается от количества антител к вирусу гепатита А у лиц, перенесших это заболевание. У большинства пациентов антитела циркулируют в крови не менее 1 года после проведения первичного курса вакцинации.

Дозировка

Индивидуальный. Разовая доза зависит от возраста и составляет 0.5-1 мл в/м в область дельтовидной мышцы. Схема проведения вакцинации и сроки ревакцинации зависят от применяемой лекарственной формы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Вакцину можно вводить одновременно с иммуноглобулинами при условии использования различных частей тела для инъекции вакцины и иммуноглобулинов. Поскольку данная вакцина является инактивированной, комбинация ее с другими инактивированными вакцинами не влияет на эффективность вакцинации при условии введения вакцин в различные части тела (в частности, с рекомбинантной вакциной для профилактики гепатита В, брюшнотифозной вакциной, живой вакциной для профилактики желтой лихорадки). Вакцину можно использовать для ревакцинации и в тех случаях, когда предыдущая вакцинация осуществлялась другими инактивированными вакцинами для профилактики гепатита А.

Беременность и лактация

При беременности вакцинация не рекомендуется и возможна только в случаях крайней необходимости.

Побочные действия

Возможно: головная боль, недомогание, повышенная утомляемость, лихорадка, тошнота, потеря аппетита; гиперемия, уплотнение, припухлость, болезненность в месте инъекции.

Крайне редко: анафилактические и анафилактоидные реакции.

Показания

Активная профилактика у лиц с повышенным риском заболевания гепатитом А (в т.ч. в условиях эпидемии).

Противопоказания

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний, иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования, повышенная чувствительность к компонентам вакцины, беременность, период лактации (грудное вскармливание).

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с тромбоцитопенией и склонностью к геморрагиям, что связано с повышенным риском развития гематомы в месте введения. Не вводят в/в, п/к, в/к

Пациентам, находящимся на гемодиализе, и больным с нарушениями иммунитета требуется введение дополнительных доз вакцины.

У детей вакцину следует применять только в виде специально предназначенных для них лекарственных форм.

Следует строго соблюдать соответствие применяемого препарата вакцины против гепатита А рекомендуемым показаниям.

Препараты, содержащие ВАКЦИНА ПРОТИВ ГЕПАТИТА A (HEPATITIS A VACCINE)
• ВАКТА (VAQTA) сусп. д/инъекц. д/взрослых 50 ед./1 мл: фл. 10 шт., шприцы 1 шт.• ВАКТА (VAQTA) сусп. д/инъекц. д/детей и подростков 25 ед./0.5 мл: фл. 10 шт., шприцы 1 шт.• АВАКСИМ 80 (AVAXIM 80) сусп. д/в/м введения 80 ЕД/1 доза: шприц 0.5 мл 1 шт.• ХАВРИКС (HAVRIX) сусп. д/в/м введения 1440 ЕД ИФА/1 доза: шприц 1 мл 1 шт., фл. 1 мл 1, 10, 25 или 100 шт.• ХАВРИКС (HAVRIX) сусп. д/в/м введения 720 ЕД ИФА/1 доза: шприц 0.5 мл 1 шт., фл. 0.5 мл 1,10, 25 или 100 шт.

Стоит ли делать прививку от гепатита

Чтобы разобраться, как работает вакцина против гепатита B, важно понять, что представляет из себя вирус, как долго он может оставаться жизнеспособным в окружающей среде, и кто находится в группе риска по развитию хронического заболевания.

Информация о вирусе гепатита B

Причина гепатита б – это ДНК-содержащий вирус, «упакованный» в обычную белковую оболочку (капсид) и липидную мембрану – суперкапсид. Оболочки содержат специфические белки HBcAg и HBsAg. Ученые выделяют 10 генотипов вируса, представители которых неравномерно распространены в разных странах мира.

Проникая в клетки печени, вирус частично встраивается в ДНК человека. Его фрагменты остаются в гепатоцитах длительное время. У большинства пациентов первичное инфицирование приводит к бессимптомному течению (персистирование вируса), и гепатит может быть обнаружен случайно во время плановой сдачи анализа крови.

Длительное существование вируса в клетках печени может стать причиной первичного рака. В настоящее время существует 2 гипотезы его развития:

• изменение генома клеток фрагментами ДНК вируса;
• действие белка X, запускающего синтез вирионов с использованием гепатоцитов хозяина.

У инфицированного человека вирус может быть обнаружен практически во всех биологических жидкостях: слюне, слезах, крови, а также – в моче и кале. Вирионы не проникают через неповрежденные кожу и слизистые.

Вирус обладает высокой устойчивостью к неблагоприятному действию факторов внешней среды: высоким и низким температурам, замораживанию и размораживанию, ультрафиолетовому облучению, воздействию кислот. Вне организма человека он сохраняет жизнеспособность на протяжении 7 дней. Инактивация возможна благодаря кипячению, автоклавированию, стерилизации сухим жаром с соблюдением температурных и временных характеристик процесса.

Для кого вирус наиболее опасен

Обсуждение вопроса о возможности потенциального заражения даже людей, заботящихся о своем здоровье, нередко носит негативный характер. Гепатит B наряду с другими тяжелыми, социально значимыми инфекциями (ВИЧ, туберкулез) относится к тем заболеваниям, о которых «не принято говорить». Факт заражения стигматизирует пациентов как лиц, ведущих неправильный образ жизни и так или иначе «виноватых» в своем заболевании. Но так ли это?

В первую очередь, в группу риска по развитию хронической инфекции входят дети. У грудных младенцев от 70 до 80% случаев заражения связаны с переливанием крови и ее компонентов. Статистика ВОЗ такова: хроническая инфекция развивается у 85-90% малышей, заболевших в течение 1 года жизни, и у 30-50% детей, заболевших в интервале от 1 до 6 лет. Что интересно – взрослый человек, не имеющий других сопутствующих патологий, находится в более выгодном положении. Вероятность развития хронической инфекции составляет не более 5%.

В районах с высоким распространением вируса заражение ребенка возможно от матери в родах, в семье при контакте с кровью, при общении в среде детей дошкольного возраста.

Также в группу риска по инфицированию гепатитом B входят следующие категории лиц:

• пациенты с хроническими заболеваниями печени (в том числе и с хроническим вирусными гепатитом C);
• ВИЧ-инфицированные;
• партнеры лиц зараженных гепатитом;
• сексуально активные люди, предпочитающие полигамные отношения;
• пациенты с заболеваниями, передающимися преимущественно половым путем;
• медицинский персонал, работающий с кровью, имеющий контакт с биологическими жидкостями;
• пациенты, страдающие от заболеваний почек в терминальной стадии и получающие гемодиализ;
• социальные работники, занимающиеся уходом за больными;
• персонал и лица, проживающие в домах-интернатах, пансионатах;
• мужчины, имеющие гомосексуальные контакты;
• люди, выезжающие в регионы, где наблюдается высокая заболеваемость вирусным гепатитом.
• лица, употребляющие наркотики в инъекционной форме.