Лечение заболеваний печени

Другие неприятные ощущения, сопровождающие заболевания печени

Одной болью проявление нездоровой печени не заканчивается

Нарушение работы столь важного органа сопровождается расстройствами органов пищеварения, изжогой и чувством тошноты. Больных нередко мучает непреходящее чувство голода, по ночам бьёт озноб (который впоследствии легко сменяется жаром)

Первые признаки заболевания печени, которые могут косвенно указывать на наличие неполадок в работе органа:

1. Нарушения зрения (в частности – восприятия цвета, у больных снижается распознавание белого и жёлтого).
2. Постоянная жажда, которая не проходит даже после того, как принять достаточное количество жидкости.
3. Зуд. В особенности этому подвержены участки тела с тонкой чувствительной кожей.
4. Общая слабость, астения, постоянное чувство усталости.
5. Во рту чувствуется желчная горечь.
6. Снижение когнитивных (познавательных) способностей, умственной активности.
7. Повышенная температура. Данный признак может быть более и менее выраженным в зависимости от вида заболевания. Например, если у вас описторхоз, который вызвал печеночный сосальщик (паразитирующий организм), то температура поднимется до 38 градусов.

Чем острее патология, тем сильнее внутренние симптомы. При их длительном развитии может наступить печеночная кома, характеризующаяся почти полным отказом печени, нарушением кровоснабжения, функций дыхания и приводящая без должного врачебного вмешательства к смерти.

Первые признаки цирроза печени

На ранних этапах развития цирроза печени симптомы могут быть настолько неспецифическими и слабо выраженными, что их легко принять за проявления других заболеваний

Тем не менее, есть несколько характерных признаков, на которые стоит обратить внимание:

1. Хроническая усталость и упадок сил. Многие пациенты с циррозом печени сообщают о постоянном чувстве усталости и недостатке энергии, которые не проходят даже после полноценного отдыха и сна. Это может быть связано с нарушением детоксикационной функции печени и накоплением токсинов в организме.
2. Снижение аппетита и потеря веса. По мере того, как печень теряет способность полноценно перерабатывать питательные вещества, у человека может снижаться аппетит и постепенно уменьшаться вес. Это особенно настораживающий симптом, если потеря веса происходит непреднамеренно и без видимых причин.
3. Диспепсические явления. Тошнота, рвота и ощущение дискомфорта в животе могут быть следствием накопления токсинов в организме, которые в норме должна обезвреживать печень. Эти симптомы часто усиливаются после приема пищи и могут сопровождаться вздутием живота и метеоризмом.
4. Боль или чувство тяжести в правом подреберье. По мере того, как печень увеличивается в размерах и становится более плотной из-за разрастания рубцовой ткани, человек может ощущать тупую боль или чувство распирания в области правого подреберья. Эта боль обычно постоянная и может усиливаться при глубоком вдохе или пальпации.

Прислушайтесь к своим ощущениям.

Печень страдает молча. Её повреждение не вызывает выраженных симптомов. Они появляются, только когда печень буквально «развалилась» и почти полностью заместилась рубцовой тканью.

Но в данном случае речь идёт об очевидных, ярко выраженных симптомах. Слабо заметные проявления можно заметить гораздо раньше. В их числе:

• слабость;

• утомляемость;

• тяжесть в животе или другой дискомфорт после еды;

• расстройства стула (диарея или запор, которые сменяют друг друга);

• красные пятна на лице и теле, прыщи, отеки;

• ухудшение состояния волос, ногтей, кожи;

• выраженный запах пота;

• плохой запах изо рта;

• тошнота;

• увеличение веса;

• потемнение мочи;

• головные боли;

• снижение устойчивости к стрессам;

• плохой сон.

С чем связаны эти симптомы? Печень «засорилась» и плохо выводит токсины. Эти токсины отравляют организм. Они всё ещё выводятся, но теперь циркулируют в крови дольше. Например, должны уйти из организма через два часа, а уходят через двое суток.

Может, стоит просто оградить себя от токсинов, чтобы они больше не поступали в ваш организм? К сожалению, это невозможно. Они поступают в кровь постоянно: из воздуха, еды, и даже всасываются через кожу. Более того: в самом организме в процессе метаболизма образуется множество токсинов. Так что даже перестать есть и дышать – это не решение проблемы. Просто для хорошего самочувствия вам нужен «фильтр», который всегда должен быть чистым.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы цирроза печени могут проявляться у женщин?

Симптомы цирроза печени у женщин могут включать утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, желтуху, боли в животе, увеличение живота, истощение и снижение веса.

Можно ли полностью вылечить цирроз печени у женщин?

Цирроз печени является необратимым заболеванием, поэтому невозможно полностью вылечить его. Однако, с помощью лечения и контроля симптомов можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Какой прогноз у женщин с циррозом печени?

Прогноз у женщин с циррозом печени зависит от многих факторов, включая стадию заболевания, причину цирроза, состояние печени и общее состояние пациента. В случае своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения рекомендаций врача, прогноз может быть благоприятным.

Какие методы лечения цирроза печени применяются у женщин?

Лечение цирроза печени у женщин может включать применение лекарственных препаратов для снижения воспаления и контроля симптомов, диету, физическую активность, процедуры для удаления жидкости из живота и трансплантацию печени в случае тяжелого заболевания.

Как можно предотвратить развитие цирроза печени у женщин?

Для предотвращения развития цирроза печени у женщин рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий умеренное потребление алкоголя или его полное исключение, соблюдение правил гигиены при работе с острыми предметами, защиту от инфекций, а также своевременное обращение за медицинской помощью при любых симптомах, связанных с печенью.

Какие симптомы сопровождают цирроз печени у женщин?

Симптомы цирроза печени у женщин могут включать утомляемость, сниженную работоспособность, боли в правом подреберье, нарушение аппетита, тошноту, рвоту, похудение, желтуху, зуд кожи, отеки.

Как лечить цирроз печени у женщин?

Лечение цирроза печени у женщин зависит от степени поражения печени и наличия осложнений. Обычно включает медикаментозную терапию, правильное питание, отказ от вредных привычек, лечение осложнений и противоцирротическую терапию для замедления прогрессирования заболевания.

Симптомы жировой болезни печени

Жировая болезнь печени возникает, когда жир развивается в печени. Накопленный жир может со временем повредить печень человека, ухудшая ее функцию. Как и при других заболеваниях печени, жировая болезнь печени может не проявляться симптомами. 

Распространенные симптомы

• слабость
• зуд 
• необъяснимая потеря веса
• желтуха
• кровеносные сосуды выглядят как паутина на коже

Симптомы генетических поражений печени

Существует много различных типов генетических заболеваний печени, многие из которых хорошо не известны. Двумя наиболее распространенными являются Дефицит альфа-1-антитрипсина (А1АТ) и синдром Алажиля. Симптомы этих состояний различны, но могут включать в себя:

• усталость
• увеличение живота (асцит)
• плохой аппетит
• аномальные результаты печеночных тестов
• желтуху
• отеки на ногах
• бледный, жидкий стул
• замедленный рост в первые 3 месяца жизни
• зуд кожи

Симптомы аутоиммунного поражения печени

Существует несколько типов аутоиммунных заболеваний печени, одним из наиболее распространенных заболеваний является аутоиммунный гепатит. Человек с этим заболеванием может иметь такие распространенные симптомы, как:

• тошнота
• усталость
• диарея
• потеря аппетита
• желтуха

По мере прогрессирования заболевания могут появляться более тяжелые симптомы. Они могут включать в себя потерю функции мозга, отек ног и жидкости в брюшной полости.

Симптомы рака печени

Рак печени имеет несколько общих симптомов с другими заболеваниями печени. Необходимо поговорить с врачом, если выявляются эти симптомы. Ранняя диагностика может повысить вероятность успешного лечения. Распространенные симптомы рака печени включают в себя:

• потерю аппетита
• непреднамеренную потерю веса
• увеличенную печень
• увеличенную селезенку
• чувство сытости после небольшой еды или перекуса
• тошноту
• рвоту 
• боль в животе 
• зуд
• скопление жидкости в животе
• желтуху

Симптомы цирроза печени

Цирроз возникает, когда на печени появляются рубцы. Цирроз печени зачастую развивается как осложнение других заболеваний, таких как гепатит или связанные с алкоголем заболевания печени. Это может проявляться симптомами на ранней стадии, в том числе такими как:

• дискомфорт или боль в верхней правой части живота
• плохой аппетит
• чувство усталости или слабости
• рвота с кровью
• непреднамеренная потеря веса
• тошнота

Со временем симптомы могут стать более тяжелыми. Другие симптомы, которые могут развиться, включают:

• желтуху
• кровоподтеки 
• когнитивные нарушения
• сильный зуд кожи
• отек голеней, лодыжек и стоп
• вздутие живота 
• темную мочу

Симптомы печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность возникает, когда печень замедляет или прекращает свое нормальное функционирование. Это состояние опасно для жизни и требует ухода. Симптомы могут быть вначале легкими и усиливаться по мере ухудшения состояния. Некоторые включают в себя:

• усталость
• тошноту
• потерю аппетита
• диарею

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут усиливаться и включать в себя:

• спутанность сознания или дезориентацию
• крайнюю сонливость
• кому

Печеночная недостаточность может привести к летальному исходу.

Причины отказа печени: опасность скрытых заболеваний

Печень играет важную роль в нашем организме, выполняя множество функций, в том числе очищая кровь от вредных веществ, синтезируя желчь и участвуя в обмене веществ. Однако, печень подвержена различным заболеваниям и может отказать в своих функциях.

Опасность заключается в том, что многие заболевания печени могут протекать скрыто, без явных симптомов. Человек может не замечать проблемы в долгое время, пока печень не будет настолько повреждена, что начнут проявляться серьезные симптомы отказа печени.

Одной из причин отказа печени является жировая дистрофия печени. Это заболевание характеризуется накоплением жира в клетках печени. Оно может возникнуть из-за неправильного питания, частого употребления алкоголя, ожирения, сахарного диабета или других причин. Жировая дистрофия печени может протекать без симптомов в течение длительного времени, и человек не осознает угрозы, которые она несет.

Еще одним скрытым заболеванием печени является вирусный гепатит. Вирусный гепатит может быть вызван различными вирусами (гепатитом А, Б, В, С и т.д.), которые воздействуют на печень и вызывают ее воспаление. Человек может заразиться вирусным гепатитом через загрязненную воду или пищу, а также через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями зараженного человека. Вирусный гепатит может длительное время развиваться скрыто, без симптомов.

Скрытые заболевания печени представляют опасность, потому что при отсутствии ранних симптомов человек не обращает внимания на состояние своей печени и не обращается за медицинской помощью. Это может привести к прогрессированию болезни и развитию серьезных осложнений.

Чтобы предотвратить отказ печени и своевременно выявить проблемы с печенью, необходимо регулярно проходить медицинские обследования и сдавать анализы на функциональное состояние печени

Также стоит обратить внимание на свой образ жизни и избегать факторов риска, таких как чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание и недостаток физической активности

Если у вас есть подозрение на проблемы с печенью или вы замечаете некоторые симптомы отказа печени, обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Чем раньше будет выявлено заболевание печени, тем больше шансов на успешное лечение и предотвращение серьезных последствий.

Внешние проявления патологии

Не только субъективные ощущения помогут выявить заболевание. Внешние признаки также могут свидетельствовать о патологии. Так, снижение деинтоксикационной функции печени приводит к изменению окраса кала, запах пота становится резче, а моча приобретает нездоровый коричневый оттенок.

Иные признаки и показатели плохой работы печени:

1. Сыпь на коже. Нередко она сопровождается зудом.
2. Кожа и склеры глаз становятся неприятного желтоватого оттенка.

3. Жидкий стул, кал меняется в цвете на светло-жёлтый или зелёный.

4. Вены просвечивают сквозь кожу живота и лобка, образуются сосудистые звёздочки.
5. Сам живот расширился и округлился (асцит) – признаки брюшной водянки.
6. Регулярно лопаются сосуды, появляются синяки, на запущенной стадии – развиваются обильные кровотечения.
7. Отек всего тела ввиду гипергидратации (избытка воды). Больше всего страдают ноги.

Больной выглядит крайне болезненно. Язык покрывают трещины и белый налёт, человек теряет вес и мучается головными болями. Особую опасность представляют участившиеся кровотечения – одна из причин возможного летального исхода. Также наступает дисфункция кишечника, в области сердечно-сосудистой системы – тахикардия.

Диагностика

Лабораторная

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой подтверждает или опровергает наличие воспалительного процесса в организме, позволяет определить его стадию.
• Биохимический анализ крови с печеночными пробами информативен при проверке печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей. Врачи смотрят на фракции билирубина (общий, прямой, непрямой), ферменты АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Важный показатель острого воспаления ― повышенный C-реактивный белок.
• Анализ кала на гельминтоз нужен для исключения паразитарной природы болей.
• Серологические тесты проводят для выявления антител к вирусным гепатитам. Биоматериал ― венозная кровь.
• Биопсия позволяет узнать природу заболевания. Для обследования врач прокалывает ткани в области органа шприцем-аспиратором и забирает биоматериал, затем его изучает под микроскопом. Биопсию обычно используют, чтобы исключить или подтвердить онкологические процессы.
• Бакпосев желчи выявляет патогенную микрофлору, определяет чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Аппаратная

• УЗИ. Во время ультразвукового исследования визуализируется структура печени, сосудов, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При осмотре врач может обнаружить видимые признаки гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни, синдрома Бадда-Киари, опухоли и метастазы. В зависимости от назначения проводится исследование только одного органа или нескольких. УЗИ можно дополнить допплерографией сосудов.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). С помощью этого метода визуализируются протоки печени, поджелудочной железы, слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки, фатеров сосочек и др. Процедура выявляет опухоли и воспаления в этих органах с помощью зонда, который вводится через ротовую полость, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку, контрастного вещества и рентгенографии. При необходимости врач может вытянуть камень, установить пластиковые стенты, чтобы облегчить отток желчи, взять образцы тканей для последующего микроскопического исследования.
• Дуоденальное зондирование. Дуоденальный зонд забирает несколько порций жидкостей организма для дальнейшего микроскопического исследования. В первой порции ― желчь, кишечный и панкреатический сок из двенадцатиперстной кишки. Во второй ― содержимое желчного пузыря. В третьей ― жидкости внутрипеченочных желчных протоков. Их исследуют на консистенцию, прозрачность, цвет, удельный вес, химический состав и пр. Способ часто используется при подозрении на желчнокаменную болезнь.
• Компьютерная томография брюшной полости. Информативный метод диагностики, при котором врач получает послойные изображения органов, сосудов, мягких тканей и костей. Фотографии получаются четкими, позволяют точно выявить очаги воспаления, опухоли, дистрофические процессы, внутренние травмы во всех областях желудочно-кишечного тракта. Во время обследования врач может использовать контрастное вещество, которое вводят в организм внутривенно, перорально или ректально.
• Сцинтиграфия печени и желчных путей. В ходе исследования применяются радиоактивные изотопы. Вещество вводят внутривенно, дозу подбирают так, чтобы радиация не навредила пациенту. Изотопы подсвечивают воспаленные участки.
• Эластография печени. Это УЗИ со специальным датчиком, который позволяет определить эластичность тканей. Оборудование детально визуализирует печень: врач оценивает размеры, форму, положение, строение органа, структуру паренхимы ― основной функциональной ткани.

Признаки проблем с печенью

Мы выяснили, где находится и как болит печень у человека, теперь следует поговорить о симптоматике. Заболевания печени проявляются по-разному. Существуют внешние и внутренние симптомы заболеваний печени. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Внешние проявления

• Появление сосудистых звездочек. Сосудистыми звездочками называется выраженная капиллярная сеть из расширенных мелких сосудов, расположенных в поверхностных слоях кожи. Данный симптом характерен для серьезных нарушений функции печени, связанных с интоксикацией, вирусными и алкогольными гепатитами, циррозом. Чаще всего сосудистые звездочки появляются в нижней части туловища, но иногда возникают на щеках и спине.
• Изменение пигментации кожи и слизистых. При заболеваниях печени, вне зависимости от причин, у человека наблюдается синдром желтухи. К примеру, при острой форме гепатита кожные покровы приобретают желтоватый оттенок уже на 2–3 день с момента начала болезни. Цвет слизистых оболочек может измениться еще раньше. Это происходит из-за того, что в крови зараженного человека сильно повышается концентрация фракций печеночного пигмента (билирубина).
• Изменение окраски ладоней и подошв. Симптомом заболеваний печени также является выраженная пигментация в местах физиологических складок. Как правило, она имеет бронзовый или дымчатый оттенок.
• Выпадение волос. Нередко при болезнях печени наблюдается ускоренное выпадение волос. Печень перерабатывает практически все питательные вещества, которые поступают в организм. Если функция печени страдает, то страдает и снабжение организма «строительными материалами» для растущих тканей. Так, например, медленнее заживают раны или могут быстрее выпадать волосы.
• Возникновение сыпи. Наряду с изменением цвета кожи при заболеваниях печени наблюдается появление высыпаний. Они могут носить самый разный характер. Гнойничковые элементы (фолликулиты и фурункулез) вызваны иммунным дисбалансом из-за снижения способности печени к синтезу иммуноглобулина. Аллергическая сыпь (папулы и пятна) возникает на фоне нарушения детоксикационной функции печени. Данная реакция запускается даже на привычные условия окружающей среды. Геморрагическая сыпь (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи) появляется при снижении синтетической функции печени.  У больных наблюдается повышенная склонность к образованию гематом («синяков») даже при незначительных повреждениях.

Внутренние проявления

• Астения. Для нее характерны общая слабость и вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Данные симптомы, как правило, появляются самыми первыми при поражении печени. Их возникновение обусловлено неспособностью органа полностью обезвреживать продукты азотистого обмена, которые влияют на функционирование мозга.
• Диспепсия. При заболеваниях печени могут наблюдаться диспепсические проявления в виде отрыжки, тошноты и рвоты, диареи или запора, ощущения тяжести после приема пищи, вздутия живота из-за повышенного метеоризма. Из-за нарушения переваривания и всасывания жиров происходят качественные изменениям стула. Наблюдается стеаторея («жирный стул»). Любые заболевания печени, как правило, сопровождаются изменением перистальтики (двигательной активности кишечника), секреции кишечных желез. 
• Цитолиз. Первым признаком повреждения печени  является цитолиз – разрушение гепатоцитов. При разрушении клеток печени (гепатоцитов) в крови повышается уровень таких ферментов как АЛТ и АСТ. Если данные ферменты повышены в биохимическом анализе крови, то это говорит о воспалительном процессе в ткани печени.
• Повышение температуры тела. Зачастую у людей с постоянной болью в области печени наблюдается незначительный подъем температуры (до 37,8 °C). При циррозе показания термометра могут достигать 38 °C. В некоторых случаях колебания наблюдаются в течение всего дня, но чаще всего проявляются с наступлением вечера. Более высокая температура (от 39 °C) является симптомом гнойных процессов в желчном пузыре или желчных протоках и не связана с заболеваниями печени. Соответственно и лечение назначается для другого органа.

Чтобы узнать больше о причинах болей в районе печени и о том, что делать при их появлении, следует обратиться к специалисту. Он проведет обследование, на основе которого будет поставлен диагноз и назначено лечение. В большинстве случаев основной минимальной рекомендацией врачей является отказ от употребления алкоголя и вредной пищи.

Какое обследование назначит врач

Для диагностики зуда кожи тела при заболеваниях печени врач, в первую очередь, внимательно беседует с пациентом, чтобы понять, что могло вызвать заболевание. Врач уточняет:

• страдал ли кто-то в семье болезнями печени,
• какие заболевания есть у самого пациента,
• что за препараты или биодобавки он принимает.

Далее врач проводит осмотр, оценивает цвет кожи, её влажность, наличие сыпи или других изменений (например, следов расчесов), а также проводит пальпацию печени с оценкой её размеров и болезненности.

После этого назначается обследование:

• лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ (обязательно такие показатели, как гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, трансаминазы), коагулограмма, общий анализ мочи, анализы на вирусные гепатиты;
• редким, но тяжёлым заболеванием является первичный билиарный холангит (раньше он назывался первичный билиарный цирроз), поэтому при подозрении на него выполняют специальные иммунологические анализы;
• паразиты (например, печёночный сосальщик, эхинококковые кисты) очень редко становятся причиной холестаза и кожного зуда. Но при подозрении на паразитарное заболевание печени проводят соответствующие анализы;
• УЗИ, по результатам которого можно оценить структуру, размеры органов, проверить наличие кист, опухолей, камней в печени и желчных протоках, поджелудочной железе;
• может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для уточнения изменений в брюшной полости, иногда также магнитно-резонансная холангиопанкреатография (метод, который позволяет увидеть, что происходит внутри протоков печени, желчного пузыря и поджелудочной железы);
• эзофагогастродуоденоскопия выявляет изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке, например опухоли или дивертикулы, сдавливающие протоки извне;
• крайне редко встречаются такие поражения печени, как амилоидоз, саркоидоз, болезни накопления; для их подтверждения часто нужна биопсия печени (изъятие с помощью специальной иглы кусочка печени и его последующее изучение под микроскопом).

Основные причины проблем с печенью у женщин

Печень — это крупнейший внутренний орган человеческого тела, который выполняет множество функций: образует желчь, участвует в процессе переваривания пищи, фильтрует кровь от токсинов и других вредных веществ. Одной из основных причин проблем с печенью у женщин является неправильное питание. Употребление больших количеств жирной, жареной, сладкой и копченой пищи может привести к нарушению работы печени, что, в свою очередь, может вызвать различные заболевания.

Кроме того, регулярное потребление алкоголя также может негативно сказаться на печени. Причем, у женщин, из-за более низкого уровня ферментов, ответственных за переработку алкоголя, риск проблем с печенью при употреблении даже небольшого количества алкоголя выше, чем у мужчин.

Наконец, прием некоторых лекарственных средств может также негативно сказаться на здоровье печени. Например, длительное прием лекарственных препаратов для снижения веса, антибиотиков или противоэпилептических средств может вызвать нарушения работы печени и другие проблемы.

Вывод: Проблемы с печенью у женщин могут быть вызваны множеством факторов, начиная от неправильного питания и употребления алкоголя, и заканчивая наличием инфекции гепатитом и приемом лекарственных средств

Поэтому важно знать основные причины заболеваний печени и предпринимать меры для их предотвращения

Какими бывают болезни желчного пузыря?

Если работа билиарной системы нарушается, излитие желчи происходит неправильно. Из-за этого ее состав меняется, может начаться воспаление. В результате развивается одно из характерных заболеваний⁴.

Дискинезия желчевыводящих путей

При этом заболевании работа желчевыводящей системы нарушается. В процесс могут быть вовлечены как сам пузырь или протоки, так и сфинктеры протоков. Из-за этого выделение желчи происходит неправильно:

• ее поступает слишком мало или слишком много;
• излитие происходит слишком рано;
• возникает задержка излития.

Дискинезия может быть первичной (врожденной, связанной с нарушениями строения органов билиарной системы) или вторичной. Вторичная дискинезия развивается на фоне воспаления желчного пузыря или протоков, желчнокаменной болезни, некоторых вирусных заболеваний, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, гастрита и других болезней. Часто дискинезия возникает из-за дисфункции сфинктера Одди. Это мышечный клапан, открывающий пузырный проток для излития желчи в двенадцатиперстную кишку. Дискинезия проявляется болями в правом боку, нарушениями пищеварения, ухудшением общего самочувствия.

Желчнокаменная болезнь

Распространенное заболевание, при котором образуются застои желчи, ее состав меняется, происходит образование конкрементов — желчных камней. Камни могут состоять из холестерина, билирубина, иметь смешанный состав. Образование камней опасно закупоркой протоков, появлением колик, развитием тяжелых осложнений (рис. 3).

Желчнокаменная болезнь чаще развивается у женщин. Ее вызывает нарушение обмена холестерина и билирубина, воспаление желчевыводящих путей, ухудшение оттока желчи. Это происходит под влиянием разных факторов, включая пожилой возраст, наследственную предрасположенность, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, голодание, соблюдение строгих диет, гормональные нарушения или состояния, при которых повышается уровень эстрогена.

На ранних стадиях для лечения желчнокаменной болезни гастроэнтеролог назначит лечебную диету, даст рекомендации по коррекции образа жизни. Если камни крупные или на фоне желчнокаменной болезни развивается острое воспаление, понадобится операция. Конкременты часто удаляют вместе с самим желчным пузырем. После такой операции понадобится реабилитация и соблюдение специальной диеты.

Холецистит

Холецистит — это воспаление слизистой оболочки желчного пузыря. Часто развивается как осложнение желчнокаменной болезни из-за нарушения оттока желчи. Может быть острым или хроническим, протекает в разных формах. Холецистит сопровождается острыми болями, общим недомоганием. При остром течении он опасен для жизни. Самочувствие может быстро ухудшаться — настолько, что больному понадобится срочная медицинская помощь.

Холецистит лечат, восстанавливая и стимулируя отток желчи, а также применяя антибиотики и противомикробные препараты для борьбы с инфекцией. Если больной вовремя обращается к врачу, прогноз благоприятный. Без лечения могут развиваться тяжелые осложнения, приводящие к смерти.

Другие заболевания

Реже встречаются следующие заболевания:

• Образование полипов. Происходит, если верхний слой внутренней оболочки органа разрастается и образует доброкачественные опухоли. Это могут быть аденомы, папилломы, воспалительные или холестериновые полипы.
• Рак желчного пузыря. Может развиваться как осложнение желчнокаменной болезни в результате перерождения полипов и по другим причинам. Это может быть аденокарцинома, реже встречается плоскоклеточный и папиллярный рак, при котором опухоль формируется внутри стенки органа.
• Свищ. Отверстие в стенке желчного пузыря, через которое изливается желчь. Появляется как осложнение желчнокаменной болезни или хронического холецистита. Может угрожать жизни. Убрать свищ можно только во время операции.
• Эмпиема. Появляется после закупорки пузырного протока при присоединении бактериальной инфекции. При эмпиеме внутри органа скапливается гной, и это сопровождается болями, высокой температурой, интоксикацией. Состояние может быть опасным для жизни.