Признаки цирроза печени у мужчин

Признаки и симптомы цирроза печени на ранней стадии

Цирроз печени— тяжелое заболевание, при котором работа органа значительно нарушается. При такой патологии функциональную ткань печени заменяет соединительная, что со временем приводит к печеночной недостаточности. Начальная стадия цирроза печени часто не сопровождается какими—либо симптомами. В связи с чем заболевание сложно своевременно диагностировать и начать соответствующее лечение.

Причины болезни

Чаще всего цирроз развивается на фоне хронического алкоголизма. так как содержащийся в спиртных напитках этанол оказывает разрушающее воздействие на клетки печени. При этом для того, чтобы возникло заболевание достаточно систематически принимать 100 мл спиртного. Согласно статистическим данным, среди людей, которые чрезмерно употребляют алкоголь в течение 5-10 лет, данным нарушением страдает минимум 35% от общего количества.

Реже возникновению патологии способствует длительная закупорка желчных протоков (холестаз) и применение опасных медикаментов, которые губительно влияют на все внутренние органы, в том числе и печень.

Также данное нарушение может развиться при гепатитах В и С, аутоиммунном гепатите, склерозирующем холангите, первичном холестатическом гепатите.

Симптоматика

Клетки печени имеют высокую компенсаторную способность, за счет этого признаки цирроза печени на ранней стадии могут практически отсутствовать. Развитие заболевания проявляется :

  • недомоганием;
  • слабостью;
  • нарушением аппетита и, как следствие, снижением массы тела;
  • зудом кожи, усиливающимся в ночное время;
  • болями в суставах;
  • снижением потенции у мужчин;
  • нарушением менструального цикла у женщин.

Симптомы начальной стадии цирроза печени со временем дополняются расстройствами пищеварительной системы, возникают такие нарушения, как:

Часто при таком патологическом состоянии повышается температура тела. Классический признак цирроза — возникновение тупых, ноющих болей в области правого подреберья. Вызывает болезненные ощущения увеличившаяся в размерах печень, во время проведения пальпации специалист сможет легко это определить.

Причиной рвоты с кровью является внутреннее кровотечение из вен пищевода, по которым кровь, минуя печень, проникает в верхнюю полую вену. Также болезнь может сопровождаться десенными кровотечениями и появлением кровоподтеков и гематом на коже.

Кроме этого, симптомы цирроза печени на начальной стадии могут проявляться бессонницей в ночной период и сонливостью в дневное время, нарушением эмоционального состояния, сознания, памяти.

При таком заболевании (особенно в случае развития холестатического цирроза) кожные покровы становятся желтого оттенка, возможно возникновение сосудистых звездочек .

Осложнения цирроза

Выявление заболевания на ранней стадии позволяет приостановить развитие патологического процесса и в некоторых случаях предотвратить возникновение тяжелых осложнений. Наиболее опасными последствиями цирроза, которые чаще всего приводят к смертельному исходу, являются:

  • печеночная энцефалопатия — состояние, при котором токсины поражают нервную систему, вследствие чего мозг перестает нормально функционировать;
  • асцит — нарушение, характеризующееся скоплением свободной жидкости в брюшной полости;
  • перитонит — патология инфекционного характера, при которой в брюшной полости развивается воспалительный процесс;
  • рак печени;
  • внутренние кровотечения из варикозно-расширенных вен.

Диагностика и лечебные мероприятия

Выявить патологию на начальной стадии развития очень сложно. Установить диагноз можно при помощи ультразвукового, рентгенологического и радионуклидного исследования. Для того чтобы дать точную оценку состоянию печени применяют компьютерную томографию. Однако самым эффективным диагностическим методом является процедура пункционной биопсии, которая дает возможность исследовать ткани печени и определить дисфункцию органа.

При выявлении цирроза печени терапевтические мероприятия предполагают прежде всего снижение физических и психических нагрузок. Также лечащий врач обязательно назначит специальную диету (стол №5) и комплекс лечебных упражнений. На начальном этапе развития заболевания никакие медикаментозные средства не применяются.

Прогноз

Продолжительность жизни больного зависит от степени патологии. Как показывает статистика, более 50% пациентов с начальной стадией развития цирроза (при условии, что диагноз поставлен правильно и своевременно) живут 8 лет и более. Далее прогноз не такой благоприятный — при развитии 2-й стадии заболевания (декомпенсации) 10-40 % пациентов живут всего 3 года.

При поражениях нервной системы больные могут не прожить и года.

Цены

В клинике «Евроонко» действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара – 88&nbsp900 руб.

В цену включено:

  • Осмотр и консультация хирурга-онколога.
  • Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
  • Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
  • Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.

Лечение асцита проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении заболеваний печени и знаем, почему вам не смогли помочь в других клиниках. Мы знаем, что можно сделать.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Список литературы:

  1. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации по лечению осложнений цирроза печени. – Текст : электронный / В. Т. Ивашкин, М. В. Маевская, Ч. С. Павлов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2016. – № 6 (4). – С. 71 – 102. – URL : https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/73
  2. Т.А.Баева, Д.Н.Андреев, Е.М.Миронова, Д.Т.Дичева – Асцит: дифференциальная диагностика и лечение. – Справочник поликлинического врача. No2, 2016.
  3. Алексейчик, С. Е. Асцит. Дифференциальная диагностика: метод. рекомендации / С. Е. Алексейчик. – Мн.: БГМУ, 2005. – 28 с.
  4. R.C. Oey, H.R. van Buuren, R.A. de Man. – The diagnostic work-up in patients with ascites: current guidelines and future prospects. OCTOBER 2016, VOL. 74, NO. 8
  5. Циррозы печени: уч. пособие / Д.Х. Калимуллина ; под общ. ред. А.Б. Бакирова – Уфа: Вагант, 2016. – 83 с.
  6. Алгоритм диагностики и лечения цирроза печени : учебное пособие / О.В. Рыжкова ; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра факультетской терапии. – Иркутск : ИГМУ, 2021. – 64 с.
  7. EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis. Journal of Hepatology 2010 vol. 53 j 397–417.
  8. И.В. Ивахненко, И.Ю. Колесникова, А.В. Пономарева. Современные подходы к профилактике и лечению осложнений цирроза печени в амбулаторных условиях. лекарственный вестник № 1 (81). 2021. Том 15.
  9. Albumin in decompensated cirrhosis: new concepts and perspectives. – Direct text / M. Bernardi, P. Angeli, J. Claria // Gut. – 2020. – № 69 (6). – Р. 1127 – 1138.
  10. Современные принципы диагностики и лечения осложнений цирроза печени. Н.Г. Потешкина, С.К. Аджигайтканова – Учебно-методическое пособие. – М., ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, 2013. – с.44.
  11. Aithal GP, Palaniyappan N, China L, et al. Guidelines on the management of ascites in cirrhosis. doi:10.1136/gutjnl-2020-321790.
  12. American Association for the Study of Liver Diseases; European Association for the Study of the Liver. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by the European Association for the Study of the Liver and the American Association for the Study of Liver Diseases. – Direct text. // J Hepatol. – 2014. – № 3 (61). – Р. 642 – 59.
  13. Burden of liver diseases in the world. – Direct text / S. K. Asrani, H. Devarbhavi, J. Eaton, P. S. Kamath // J Hepatol. – 2019. – № 70 (1). – Р. 151 – 171.
  14. Current and future pharmacological therapies for managing cirrhosis and its complications. – Direct text / D. Kockerling, R. Nathwani, R. Forlano // World J Gastroenterol. – 2019. – № 25 (8). – Р. 888 – 908.
  15. The European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis. – Direct text // J Hepatol. – 2018. – № 69 (2). – Р. 406 – 460.

Стадии заболевания

С вопросом о том, что такое хронический цирроз печени у мужчин и женщин, как его выявить и узнать, мы разобрались — осталось понять, по каким этапам протекает патология. Специалисты выделяют три периода, каждый из которых соответствует определенной степени тяжести болезнетворного процесса:

  1. Начальная. Симптомы практически не проявляются, человек чувствует себя относительно нормально.
  2. Клиническая. Симптоматика приобретает ярко выраженный характер, врач при осмотре наблюдает типичную картину.
  3. Терминальная. Формируются необратимые изменения, дело идет к летальному исходу.

У женщин недуг сопровождается маточными кровотечениями, никак не связанными с особенностями менструального цикла.

Первые признаки заболевания

Говоря о том, как проявляется цирроз печени, следует сразу же отметить, что на начальной стадии своего развития это заболевание вообще никак себя не проявляет. Более того, даже клинический и биохимический анализ крови не всегда показывает сбои в работе этого органа. И только когда патологические процессы достигают определенной фазы, у человека появляются первые симптомы болезни. И это кожный зуд.

Возникает он без видимой на то причины. У человека нет ни аллергии, ни дерматологических заболеваний, ничего. Но зуд присутствует. При этом с каждым месяцем он становится сильнее и сильнее. У больного на теле появляются многочисленные расчесы, красные очаги. Зуд может возникать за 4–6 месяцев до возникновения других признаков болезни. Его появление обуславливается избытком желчных кислот в крови.

В некоторых случаях начинается развитие цирроза печени с такими симптомами:

  • покраснение ладоней и лица;
  • периодические тянущие боли, локализующиеся исключительно в правом подреберье (болезненные ощущения часто усиливаются после физических нагрузок или после принятия тяжелой пищи или алкоголя);
  • привкус горечи и сухость во рту (особенно отмечается в утренние часы после пробуждения);
  • периодические расстройства стула и метеоризм;
  • ухудшение аппетита и снижение веса;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость.

Как правило, на начальных этапах развития эти признаки цирроза печени имеют слабовыраженный характер, поэтому больные просто не обращают на них никакого внимания. Однако в некоторых случаях первичные симптомы вообще отсутствует и болезнь дебютирует острой симптоматикой

Ухудшение аппетита и снижение веса – главные признаки развития цирроза

Трансплантация печени

Трансплантация, или  пересадка печени – это операция по удалению больной или поврежденной печени и замена ее здоровой.

Пересадка печени рекомендуется в тех случаях, когда печень повреждена уже до такой степени, что она не может выполнять свои обычные функции.

Пересадка печени может быть рекомендована  в следующих ситуациях:

–  Повреждение печени вследствие алкогольного цирроза печени;- Первичный билиарный цирроз;- Хронические активные инфекции, такие как гепатит;- Тромбоз печеночной вены;- Врожденные дефекты печени или желчных протоков (атрезия желчных путей);- Метаболические расстройства, связанные с печеночной недостаточностью (например, болезнь Вильсона).

Симптомы

При заболевании симптомы у женщин могут быть самыми разнообразными и их довольно много.

Они напрямую зависят от причины появления цирроза, иммунной системы и других патологий. Первые признаки цирроза печени у женщин таковы:

  • Слабость в теле и быстрая усталость после выполнения обыденных задач, развитие апатии, в некоторых случаях могут быть вспышки гнева и ярости, после чего резко меняется настроение.
  • Зуд тела, если причина болезни в застое желчи.
  • Желтуха, которая в начале патологии почти не появляется, но тело и слизистая приобретает желтоватый оттенок, особенно это видно на глазах. Моча темнеет. Как правило, начальные признаки игнорируются, и желтушный период замечается при сильном изменении цвета.
  • Расширение малых сосудов на коже, которые чаще располагаются на груди, шее и лице.
  • У женщин пропадает половое влечение, нарушается менструация, а также могут быть кровотечения между менструацией, а во время критических дней вовсе пропадает выделение крови. Такие женщины не могут зачать ребенка, а при успешном зачатии, нормальное вынашивание невозможно.
  • Появляется выпадение волос под мышками, при тяжелом течении болезни их вовсе не будет.

Как правило, первые признаки цирроза печени у женщин игнорируются или не замечаются вовсе.

С развитием патологии они становятся более явными и на поздних стадиях цирроза появляются следующие симптомы:

  1. Ощущение тяжести в области печени. Причина в росте пораженного органа, во время пальпации можно определить печень, уплотнения и неровную структуру. Сам орган выпирает за ребра примерно на пару сантиметров. При последних стадиях увеличиваются размеры селезенки и ее легко определить во время пальпации с левой стороны под ребрами.
  2. Возможно развитие кровотечений наружных и внутренних. У женщин при циррозе часто выделяется кровь из влагалища, при легких травмах сразу появляется синяк.
  3. Меняется дыхание, оно становится поверхностным и частым, поскольку диафрагма теряет свою активность, в груди и животе собирается жидкость. Это может указывать на асцит.
  4. На 3-4 стадии цирроза появляется рост живота, ощущается его постоянная напряженность, возникает болевой синдром. Причина в скапливании жидкости, которой может быть до 15 литров, при этом пупок сильно выпирает наружу, повышается риск появления гноя и сильного воспаления.
  5. На теле образуется сосудистая сетка.

Если причина цирроза в алкоголизме, то существуют характерные симптомы такого поражения печени:

  1. Увеличение слюнных желез.
  2. Контрактура Дюпюитрена.
  3. Неприятный запах из полости рта, по причине отмирания клеток печени. Данный симптом может указывать на печеночную кому в скором времени.
  4. Начинаются непроизвольные сокращения мускулатуры, за счет чего дергается лицо, шея, есть тремор рук.
  5. Пальцы меняют форму, становятся похожи на «барабанные палочки».
  6. Больные резко худеют.

Важно следить за своим состоянием, когда появляются первые симптомы, сразу обратиться за помощью к доктору. Также надо срочно получить помощь от врача, если начинаются следующие признаки:

Также надо срочно получить помощь от врача, если начинаются следующие признаки:

  1. Резкое снижение артериального давления, что будет ниже 100 единиц, а также частая работа сердца, когда пульс будет около 100 ударов в минуту. В таком состоянии не нужно ложиться, поскольку давление начинает еще снижаться примерно на 20 единиц. У больных будет сильно кружиться голова, появляется тошнота и обморок. На этом фоне учащается стул, может быть рвота с кровью. Такое состояние при циррозе указывает на внутреннее кровотечение, которое становится угрозой для жизни.
  2. Увеличение температуры и появление рвоты, при этом появляется запор, скапливаются газы, из-за этого сильно болит живот. Симптомы характерны для развития перитонита.
  3. Резкая перемена настроения и частые вспышки гнева, дезориентация в пространстве и времени. Состояние женщины указывает на энцефалопатию.
  4. Снижение количества мочи в день или ее полное отсутствие может говорить о недостаточности почек.

Все описанные симптомы при циррозе печени говорят о наличии осложнений патологии. Они не просто ухудшают общее состояние, но и могут становиться причиной смерти.

Почему возникает цирроз печени у мужчин

Развитие болезни провоцирует длительное повреждение клеток печени, запускающее её аутоиммунное воспаление. Результатом этих изменений является замещение поврежденных клеток на фиброзную ткань (завершающий этап воспаления).

Основные причины

Причины, вызывающие первичное поражение печени, бывают:

  • химические — при длительном злоупотреблении алкоголем (развитие цирроза возникает от 40 до 80 % случаев болезни по разным источникам), интоксикации препаратами, которые перерабатывает печень;
  • инфекционные — вследствие вирусного гепатита (прежде всего В, С), паразитов (описторхоз, шистосомоз), грибков (аспергиллез, кандидоз) — встречается в 30-40% случаев заболевания;
  • нарушения работы желчевыводящих путей;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • некоторые наследственные нарушения обменных процессов (гемохроматоз);
  • сужение просвета воротной вены;
  • первичный билиарный цирроз — развивается при отсутствии явных причин для болезни, диагностируется у 10-35% больных.

Цирроз начинается с воспаления печеночной ткани (паренхимы). Его запускают вещества и микроорганизмы, первично повреждающие клетки органа: вирусы, токсичные вещества, окислители и свободные радикалы, которые действуют на клеточные мембраны, эйкозаноиды и т.д.

Повреждение клеток печени запускает активность клеток Ито, которые стимулируют появление рубцовой ткани между клетками и сосудистым пучком в печени. Сужается просвет сосудов в печеночных дольках, и от недостаточного кровоснабжения клетки погибают. Остатки белков и ферментов из разрушенных печеночных клеток попадают в кровь, из-за чего иммунитет вырабатывает на них антитела. Начинается аутоиммунное разрушение клеток.

У мужчин самой частой причиной цирроза становится отравление печени алкоголем или действие вирусного гепатита.

Некоторые особенности проявления цирроза

Цирроз печени наблюдается в 2 раза чаще у мужчин старше 40 лет по сравнению с женщинами. Разрушение структуры органа сопровождается нарушением процесса утилизации женских половых гормонов – эстрогенов (в мужском организме они тоже вырабатываются).

Комплекс общих симптомов цирроза у мужчин дополняют следующие изменения:

  • развитие молочных желез (гинекомастия);
  • выпадение волос на животе и в подмышечных впадинах;
  • атрофия яичек;
  • снижение потенции.
Первые признаки цирроза печени у женщин и проявления при прогрессировании патологииПервые признаки цирроза печени у женщин и проявления при прогрессировании патологии

Цирроз у женщин сопровождается нарушениями менструального цикла или прекращением месячных. В организме представительниц слабого пола меньше факторов для утилизации алкоголя. Поэтому у женщин быстрее протекают стадии цирроза на фоне длительного злоупотребления спиртным. В этом случае более ярко выражены все симптомы. Женщины, по сравнению с мужчинами, сильнее подвержены первичному билиарному циррозу. Заболевание чаще встречается в возрастной группе от 35 до 70 лет.

Поражения печени и селезенки приводят к многочисленным последствиям для отдельных органов и всего организма. Типичные осложнения цирроза:

  • Печеночная энцефалопатия (потеря функций мозга из-за накопления токсических веществ).
  • Портальная гипертензия (повышенное кровяное давление в вене, приносящей кровь из кишечника в печень).
  • Легочная эмболия (блокирование легочной артерии сгустком крови).

  • Асцит (накопление жидкости в брюшной полости).
  • Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
  • Острая печеночная недостаточность.
  • Глубокий венозный тромбоз.
  • Почечная недостаточность.
  • Варикоз пищевода из-за портальной гипертензии и кровотечение из варикозных вен.
  • Бактериальный перитонит.
  • Остеопороз.
  • Анемия.

Цирроз — тяжелейшее заболевание, однако сложно предсказать, сколько еще отпущено лет жизни пациенту. Прогноз зависит от причины, стадии процесса, характера осложнений и эффективности лечения. Уже измененная печеночная ткань не регенерируется. Можно лишь остановить дальнейшее распространение фиброза.

При прогрессирующем фиброзе больной умирает в течение последующих пяти лет. Срок жизни пациента при декомпенсированном циррозе составляет около 3 лет. Наиболее распространенные причины смерти: острая печеночная недостаточность, внутреннее кровотечение, рак печени.

Суть болезни


суть болезни

При заболевании начинается разложение клеток печени, меняется структура и ее размер. Паренхиматозная ткань, отвечающая за кровообращение, меняет структуру, превращается в строму. Это приводит к серьезным сбоям в организме.

Постепенно разлагается и сама печень, теряется работоспособность. Если вовремя не обнаружить болезнь, не приступить к лечению, человек не сможет восстановить полноценно ее функциональность

Поэтому так важно обнаружить наличие проблем в органах пищеварения, когда наступил первый этап цирроза. А для этого нужно, по мнению prokishechnikRu, проходить полное обследование организма хотя бы раз в год – это поможет избежать нежелательных недугов, вовремя остановить развитие патологий

Есть несколько причин, по которым может появиться цирроз:

  • Алкоголь. При злоупотреблении спиртным несколько лет шанс появления патологии возрастает в 16 раз;
  • Гепатит. Во время заболевания разлагается печень. Выявить заражение можно на последней стадии. Приобрести его можно через кровь при употреблении наркотических средств, беспорядочных половых связей, при переливании крови;
  • Лекарства. Многие препараты воздействуют на печень, разрушая ее. При употреблении медикаментов в больших количествах нужно быть осторожным. Полезно в таких случаях принимать гепатопротекторы;
  • Повышенный вес. Печенка покрывается жиром и не может нормально функционировать. Так образуется жировой гепатоз;
  • Сахарный диабет. При диабете страдают, так или иначе, все внутренние органы и их сосуды.

Способствовать появлению заболевания могут и наследственные признаки. В редких случаях болезнь может появиться самостоятельно. Такой вид цирроза называют криптогенным.

Что собой представляет пигментация?

Дефект проявляется в случаи накопления токсинов в печени.Она появляется преимущественно у людей пожилого возраста. Но при нарушении функционирования печени этот симптомом появляется достаточно часто и является проявлением недостаточного выведения вредных веществ из организма. Пятно представляет собой ограниченный участок гиперпигментации, который со временем изменяет окраску на более насыщенную и увеличивается в размерах.

Появляться эти образования могут на всей поверхности кожи. Образование пигмента связано с накоплением в коже билирубина, который остается после распада эритроцитов и должен выводиться печенью. Под воздействием солнца выраженность пигментных пятен значительно возрастает, а иногда на их поверхности формируются бляшки, заполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Печеночные пятна могут быть бурые, красные или коричневые, что зависит от интенсивности насыщения пигментом.

Схема лечения цирроза печени

Выбор определенной схемы лечения цирроза у мужчин зависит от стадии заболевания. Консервативная терапия эффективна только на ранних этапах. В дальнейшем жизнь человеку может спасти только хирургическое лечение. Основные схемы терапии цирроза печени:

Стадия

Методы лечения

Первая стадия

  • сбалансированная высококалорийная диета с обилием белка;
  • регулярное прохождение курсов стационарного лечения;
  • воздержание от алкоголя;
  • витаминотерапия;
  • прием гепатопротекторов.

Вторая стадия

  • диетическое питание;
  • прием противовирусных препаратов, желчегонных средств или иммунодепрессантов в зависимости от причины цирроза;
  • откачивание жидкости из брюшной полости.

Декомпенсация и терминальная стадия

  • трансплантация печени;
  • симптоматическое лечение лекарствами.
Цирроз печени. Лечебное питание при циррозе печени.Цирроз печени. Лечебное питание при циррозе печени.

Этиологическая терапия

Основное лечение при циррозе печени направлено на устранение причины заболевания. В зависимости от этиологии могут применяться следующие лекарства:

Причины цирроза печени

Группы применяемых препаратов

Примеры лекарств

Вирусный гепатит

Противовирусные

  • Реафирон;
  • Ретровир;
  • Реальдирон.

Пегилированные интерфероны

  • Пегинтрон;
  • Пегасис;
  • Альгерон.

Препараты рибонуклеазы

Гепатопротекторы

  • Эссенциале;
  • Гепабене;
  • Лив 52;
  • Гептрал.

Глюкокортикостероиды

Аутоиммунные патологии

Иммунодепрессанты

  • Азатиоприн;
  • Циклоспорин;
  • Диклизума.

Нарушения оттока желчи

Желчегонные

  • Урсофальк;
  • Урсосан.

Мочегонные для увеличения диуреза

  • Фуросемид;
  • Диакарб.

Адсорбенты для выведения токсинов

  • Активированный уголь;
  • Энтеросорбент.

Восстановительная диета

Обязательным условием лечения цирроза у мужчин выступает диета. Пациент должен строго соблюдать предписанные врачом правила питания. Употреблять пищу необходимо до 5-6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими. Идеально для мужчин с циррозом подходит стол №5. По нему все продукты делятся на две группы:

Группа продуктов и блюд

Продукты и блюда

Рекомендованные

  • зеленый чай;
  • отвары шиповника;
  • кисломолочные продукты;
  • мед;
  • варенье;
  • постное мясо и рыба;
  • свежие фрукты и овощи (не кислые);
  • 1 яйцо в сутки;
  • гречневая, овсяная крупы;
  • вчерашний хлеб.

Запрещенные

  • острые, жгучие, жирные, соленые, копченые блюда;
  • жирные сорта рыбы;
  • колбасы;
  • консервы;
  • концентрированные рыбные и мясные бульоны;
  • грибы;
  • чеснок, щавель, редька, редис, дайкон, перец;
  • цитрусовые;
  • кислые ягоды;
  • сладости.

Радикальные методы

Единственный способ для мужчин избавиться от такого заболевания – трансплантация печени. Если собственный орган уже не справляется со своими функциями, то прибегают к подобному радикальному методу. Показания к пересадке печени:

  • падение уровня альбумина ниже отметки в 30 г;
  • скопление в животе большого количества жидкости (асцит);
  • внутреннее кровотечение, которое не останавливается консервативными способами;
  • лекарства при циррозе печени не дают нужного результата.

Симптомы

Цирроз характеризуется постоянно нарастающей клиникой. Если первые симптомы минимально выраженные, возникающие периодически на фоне погрешности диеты или после приема алкоголя. Изменения в период декомпенсации – острые, преследующие постоянно, ухудшающие качество жизни.

Стадия
Проявления
1 (компенсация)

тупая, тянущая боль в правом подреберье;
вздутие живота;
расстройства стула;
потеря аппетита, а как следствие – незначительное снижение веса;
повышенная утомляемость, слабость;
рассеянное внимание.
Морфологически происходит разрушение единичных гепатоцитов. Запускается цепная реакция в виде недостаточности локального кровоснабжения

Компенсаторные способности организма мужчины сглаживают дисбаланс. А выявленные изменения соотносят со стрессом на работе.

2 (субкомпенсация)

кожный зуд;
пожелтение кожи и склер;
лабильность температуры (преобладают субфебрильные значения);
тошнота, рвота с желчью после еды;
горечь во рту
;
кал обесцвечивается, моча приобретает темный оттенок;
нерезко выраженное увеличение живота за счет скопления асцитической жидкости;
 отсутствие у мужчины сексуального влечения, половая дисфункция;
начальные признаки гинекомастии у мужчин в виде уплотнения молочных желез.
Объем печени асимметрично растет, первоначально за счет левой доли. Гепатомегалия является одним из первых признаков цирроза печени от алкоголя. Плотность ее повышается. Количество разрушенных гепатоцитов увеличивается.

3 (декомпенсация)

профузная диарея;
не купируемая рвота;
выраженная слабость (астения) на фоне обезвоживания;
критическая потеря веса;
скачки температуры до показателей лихорадки;
спонтанные кровотечения в полости рта, носа;
появление признаков энцефалопатии в виде беспричинного гнева, раздражительности, периодов депрессии, параноидальных мыслей.
Стремительный прогресс симптоматики по причине массивного некроза, тканевой и сосудистой перестройки, а также присоединения сопутствующей патологии со стороны почек, селезенки, головного мозга.

4 (терминальная фаза)
Коматозное состояние с сохранением исключительно вегетативных функций. Размер печени резко уменьшается, а селезенка наоборот увеличивается. Свертывающая система крови не выполняет свои задачи, что провоцирует анемию и спонтанные кровотечения. Летальный исход в терминальной стадии – закономерная динамика развития заболевания.

Если болезнь возникла у мужчин не при алкоголизме, то компенсаторные механизмы способны долго справляться с возникшими нарушениями. Переход между фазами увеличивается. Но нарастание симптомов при циррозе печени у мужчин алкоголиков обладает стремительностью.

Каковы специфические симптомы цирроза печени

Если развитие заболевания продолжается и дальше, то его признаки становятся более выраженными. Есть мнение, что цирроз не отличается от других заболеваний какими-либо специфическими симптомами, которые могут точно указать на возникновение данной опасной болезни. Однако это не так, к отличительным признакам можно отнести следующее:

  • больной может ощущать дискомфорт в области печени, поскольку она увеличивается в размерах, уплотняется, становится бугристой, при этом иногда начинает выпирать острый передний ее край;
  • организм больного циррозом печени не способен бороться с инфекциями и вредоносными микроорганизмами, вследствие чего человек часто болеет;
  • поражение печени можно определить по присутствию на коже сосудистого синеватого рисунка, называемого еще «головой медузы»;
  • наиболее опасным симптомом злоупотребления алкоголем можно считать черноватый оттенок кала. Это может указывать на внутренние кровотечения в желудке или кишечном тракте. Кроме того, следует беспокоиться по причине кровоизлияний, если есть геморроидальные узлы. Сильные кровотечения способны привести к летальному исходу.

Цирроз печени

При циррозе печени человек начинает сильно терять в весе, по этой причине весьма заметен выпирающий живот, где происходит скопление воды. Как правило, еще можно отметить сухость верхних слоев кожи и большое количество пигментных пятен. У больного пропадает тяга к употреблению жирной еды и алкогольсодержащих напитков, поскольку его организм не может их переносить.

Нарушение ключевых функций печени ведет к накапливанию токсических продуктов обмена веществ в кишечном тракте, а выводятся они через поры кожи. В итоге у больных можно заметить сухость и раздражение кожных покровов, формирование дисбактериоза и печеночную энцефалопатию. ПЭ является заболеванием, при котором повреждаются клетки головного мозга накапливающимися в кишечном тракте, а потом всасывающимися в кровь токсическими продуктами обменных процессов организма. Данную болезнь сопровождают возникающие проблемы с памятью, происходит изменение характера, умственных способностей и личности больного (плаксивость, враждебность). В дневное время человек спит, а в ночное не смыкает глаз. Поражение головного мозга зачастую определяется только лишь специальными тестами. Всасывание токсинов может являться причиной внезапного подъема температуры (лихорадки, при отсутствии инфекции в организме).

Одновременно нарастают симптомы отравления: прогрессирует слабость, пациентов регулярно беспокоит тошнота, время от времени появляется рвота. Больные быстро сбрасывают вес. При этом особенно заметными становятся неестественно большие размеры живота.

Возникают отеки, так как нарушен водно-солевой баланс. Присутствие излишнего количества соли и воды считается причиной отекания ног, а затем и брюшной полости. При этом пациент может пожаловаться на лихорадку и озноб, на болевые ощущения в области живота, нарушение аппетита и диарею.

Начинается портальная гипертензия, иными словами, подкожные вены начинают расширяться и это серьезный признак. Могут возникнуть кровотечения тяжелого характера и асцит.

Проявляется рвота, в которой может находиться кровь. Она зачастую сопровождается сильным головокружением и обморочными состояниями.

Лихорадка, причиной возникновения которой считается отравление и отмирание клеток. Помимо этого, данное состояние порождает заражение желчевыводящих путей, либо воспаление в тонкой кишке.

На финальной стадии цирроза печени у мужчин все, без исключения, признаки достигают своего наибольшего развития, что приводит к различным осложнениям, которые могут оказаться причиной гибели больного. Асцит имеет ярко выраженный характер, живот достигает больших объемов. Поверхность кожи суховатая, дряблая, землистого оттенка, со следами расчесов и синяков. Состояние больного весьма тяжелое, он может оказаться в печеночной коме, либо скончаться от повторных кровотечений из расширенных вен пищевого тракта, либо желудка.

Лечение

Полностью выздороветь, излечить печень и избавить от цирроза невозможно, даже при использовании самых современных препаратов.

Одним вариантом для полного восстановления считается пересадка печени, но такой радикальный способ подойдет не каждому человеку.

Отчаиваться не нужно, поскольку при выявлении патологии на 1-2 стадиях, можно остановить уничтожение печени и развитие цирроза.

На поздних стадиях можно добиться некоторого замедления развития патологии и продлить жизнь.

Лечение и медикаментозная терапия назначается доктор персонально. Но есть общие правила:

На 1 стадии важно найти настоящую причину развития цирроза и устранить ее.
При лечении назначаются препараты от гепатита, а также устраняется алкоголизм или наркомания.
Важно снизить вероятность осложнений, что могут приводить к нежелательным последствиям.
На любой стадии больному потребуется придерживаться строгой диеты, в которой будет достаточно белков и углеводов. Рекомендуется отказаться от вредных для печени продуктов, от спиртного и использовать общие принципы стола №5.
В ходе лечение не рекомендуется проводить физиопроцедуры, тренировки и тепловая терапия.
Любые рецепты народных средств надо использовать после консультации с врачом.. Если диагноз цирроза устанавливается на 2 стадии, то первая терапия осуществляется в условиях больницы, что позволяет снизить вероятность осложнений

Если диагноз цирроза устанавливается на 2 стадии, то первая терапия осуществляется в условиях больницы, что позволяет снизить вероятность осложнений.

Цель лечения – остановка развития патологии. Для лечения цирроза лучше всего подходят:

  • Гепатопротекторы.
  • Лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты.
  • Препараты на основе нитратов.
  • Бета-адреноблокаторы.

Пересадка печени рекомендована, если патология протекает на поздних стадиях, печень не может выполнить привычные функции, а медикаменты не помогают остановить или замедлить развитие болезни.

Операция проводится от 8 часов, убирается пораженная печень и пересаживается донорский орган или его часть.

Прогнозы после трансплантации хорошие, но есть риски отторжения и другие негативные последствия. Около 75% людей после пересадки живут более 5 лет и только 40% пациентов могут прожить около 20 лет.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации